(A+보장)성인실습 켿�이스, Malignant neoplam of thyroid gland (간호진단, 간호과정 3개), 갑상선암

3. 질병기술 및 환자사정
1) 주 진단명

항��
의학진단에 대한 질병조사
환자의 진단명
비고
주 진단명
갑상샘암은 최근 대한민국에서 급격하게 발생률이 증가하고 있는 악성종양으로 남성보다 여성이 2배정도 높으며 젊은 여성에서 많이 호발한다. 이중 악성 결절들을 갑상선암이라고 하며 갑상선암을 방치하면 주변조직을 침범하거나 림프절, 원격 전이를 일으킨다. 갑상선에 생기는 결절의 5~10%정도가 갑상선암으로 진단된다.
갑상선은 목울대라고 부르는 목 앞쪽 가운데 튀어나온 부분 ‘갑상연골’의 2~3cm 아래에 있다. 나비모양의 갑상선은 좌엽, 우엽, 그리고 협부로 구성된다.
갑상선은 내분비기관의 한 부분으로써 갑상선호르몬(TRH의 작용을 받아 갑상선에서 생성되는 호르몬의 일종)을 생산하고 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 역할을 한다. 체온을 일정하게 유지시키거나, 태아왿� 신생아의 뼈왿� 뇌의 성장발달을 도왿�주는 역할을 한다.
Malignant neoplasm of thyroid gland
갑상선의 악성 신생물
Rt. PTC

2) 질병관련 병태생리

- 질병의 병태생리
갑상생암은 갑상샘자극호르몬(TSH)이 감삽생을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래된다. 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기투여, 방사선 조사, 방사성동위 원소 치료 등으로 인하여 갑상샘세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성종양으로 진행된다.
갑상생암은 총 4가지 형태로 구분한다. 첫 번째는 유두암종(Ppapillart carcinoma)이다. 갑상샘암의 90~95%를 차지하는 분화성 암이다. 남성보다 여성이 4배에서 6배 많으며 40대에서 50대에서 호발한다. 무통성의 경부 종괴가 가장 흔한 증상이만 최근 갑상샘 초음파로 발견된 촉지되지 않는 종괴가 증가하고 있다. 악성 갑상샘암을 시사하는 증상에는 쉰목소리, 피 묻은 객담, 사례, 삼킴곤란 등이 있다. 두 번째는 소포암종(follicular carcinoma)이다. 발생빈도는 약 5%이다.