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모성간호학(여성간호학) 자연분만 CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개)

"모성간호학(여성간호학) 자연분만 CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.08.08 최종젿작일 2022.08
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모성간호학(여성간호학) 자연분만 CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개)
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    소개

    "모성간호학(여성간호학) 자연분만 CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    I. 일반적 사항
    II. 주호소
    III. 산력
    IV. 간호문제
    V. 간호과정

    본내용

    I. 일반적 사항

    이름
    깿**
    성별/나이
    여/33세
    입원일
    2022.09.26
    결혼상태
    기혼
    교육수준
    대졸 이상
    직업
    사무직
    LNMP
    2021.12.25
    분만일
    2022.09.27.
    임신주수
    39+3wks
    산력
    G1 P0 L0 D0 A0
    신장/체중
    임신 전 166cm 48kg
    현재 166cm 63kg
    주요건강문제
    (의학진단명)
    IUP at 39+3wks, single normal spontaneous vaginal delivery
    hematoma of vagina, s/p embolization
    hepatitis B viral carrier

    • 신생아 정보 (출생 2022.09.27. 16:16)
    - 출생 시 특이 소견: 없음
    - 성별: 남, 체중: 3120g, 신장 49.10cm
    - APGAR SCORE 1' 7점 5' 9점
    - 신생아 이동 장소: NBB

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 고위험여성 CASE STUDY를 통해 분만 후 발생한 회음부 혈종과 관련된 급성 통증과 침습적 시술과 관련된 감염의 위험에 대해 다루고 있다. 대상자는 임신 39주 2일에 정상 질식 분만을 하였으나 분만 중 회음부 혈종이 발생하여 색전술을 받았다. 대상자는 회음부 통증과 열감을 호소하였다. 간호사는 대상자의 증상과 징후를 사정하여 급성 통증과 감염의 위험을 간호진단으로 선정하고, 이에 대한 간호중재를 계획 및 수행하였다. 급성 통증 관리를 위해 진통제 투여, 좌욕, 회음부 압박 피하기 등의 중재를 하였고, 감염 예방을 위해 시술 부위 사정, 항생제 투여, 감염 증상 교육 등을 수행하였다. 간호 결과 평가 시 대상자가 단기 목표를 달성하였으나 장기 목표 달성을 위해 지속적인 중재가 필요함을 확인하였다. 향후 퇴원 후 관리를 위해 가정방문간호사왿의 협력, 산후조리원 정보 제공 등을 계획하였다. 이를 통해 분만 후 발생할 수 있는 합병증에 대한 체계적인 사정과 중재가 필요함을 알 수 있다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 분만 후 발생한 회음부 혈종으로 인한 급성 통증과 침습적 시술로 인한 감염의 위험을 체계적으로 사정하고 간호 중재를 계획 및 수행하여 대상자의 증상 호전을 도모하였다.
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