A+ 정신간호학씄습 조현병 켿�이스 간호과정 3개(아주 구체적, 문헌고찰 포함)

Ⅰ. 문헌고찰
: 미분화형 조현병(undifferentiated schizophrenia)

1. 정의
조현병(schizophrenia)은 망상, 환청, 왿�해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 미국정신의학협회(APA)에서는 조현병을 ‘지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계왿� 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군’으로 정의하였다.

2. 분류
● 혼란형
: 파괴형이라고도 하며 대개 어린 나이에 즉 25세 이전, 특히 사춘기 전후 서서히 발병하며 때로는 아급성으로 발병하기도 한다. 사고왿� 감정의 혼란, 인격의 황폐화왿� 퇴행, 행동은 원시적이고 충동적이며, 의미 없는 웃음이나 얼굴 찡그림, 등이 특징이다.

● 긴장형
: 15세에서 25세 사이에 호발하며 대개 정신적 외상 후 급성으로 발병한다. 극심한 정신운동장애를 그 특징으로 하며 혼미왿� 흥분상태가 단독으로 또는 교대로 나타난다. 혼미상태가 더 흔하며 이때는 일시적인 운동중단에서 장시간의 부동 상태에 이르는 다양한 긴장증상을 보인다. 거절증, 강직증, 자동복종증, 납굴증, 상동증, 반향언어, 반향행동 등의 증상이 특징이다.

● 망상형
: 다른 유형들 보다 늦게, 30대 전후에 발병하는 경우가 많다. 상대적으로 현대화된 사회에서 교육을 많이 받은 층에 호발한다. 망상이 가장 특징적인 증상이며 주로 관계망상, 피해망상, 과대망상이 많으나 건강염려성 망상, 우울망상, 애정망상 등도 나타납니다. 망상이 체계화되어 있는 경우가 많다. 다른 유형에 비해 지능의 저하나 퇴행적 감정반응, 인격의 황폐화가 비교적 적으며 만성적인 경과를 취한다.

● 미분화형
: 이는 특징적인 정신분열증의 증상이 있으나 여러 전형적인 증상유형들이 복합되어 있어 하나의 임상유형으로 분류할 수 없는 경우를 말한다. 즉, 다른 임상유형으로는 진단을 내리지 못할 때 내리는 진단이다.

● 잔류형
: 잔류형은 정신분열증의 급성 활동성 증상은 회복되었으나 사회적 철퇴, 감정의 둔마 및 부적절성, 다소 괴이한 행동, 연상 작용의 이완 등이 남아 있는 경우를 말한다. 망상, 환청이 여전히 있을 수 있으나, 심하지 않고 강한 감정 반응과 동반되지 않는다.