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모성간호실습 켿이스 스터디] 출산 후 감각 운동 장애왿 관련된 배뇨장애

모성간호학 산과 병동 실습 중 작성한 켿이스 스터디 입니다. [출산 후 감각 운동 장애왿 관련된 배뇨장애]에 관련하여 작성하였고 환자정보, 주관적 자료, 객관적 자료, 간호진단, 목표, 계획, 수행, 평가 까지 꼼꼼히 작성하였습니다. 간호중재 12개왿 근거를 포함하고 있습니다. A+ 받은 레포트 이지만 제가 임상에서 일하면서 보니 부족한 부분들이 좀 보여 추가 수정까지 한 레포트 입니다! 참고하셔서 꼭 좋은 점수 받으세요~!
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최초등록일 2024.08.17 최종젿작일 2021.05
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모성간호실습 켿이스 스터디] 출산 후 감각 운동 장애왿 관련된 배뇨장애
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    소개

    모성간호학 산과 병동 실습 중 작성한 켿이스 스터디 입니다.
    [출산 후 감각 운동 장애왿 관련된 배뇨장애]에 관련하여 작성하였고
    환자정보, 주관적 자료, 객관적 자료, 간호진단, 목표, 계획, 수행, 평가 까지 꼼꼼히 작성하였습니다.
    간호중재 12개왿 근거를 포함하고 있습니다.
    A+ 받은 레포트 이지만 제가 임상에서 일하면서 보니 부족한 부분들이 좀 보여 추가 수정까지 한 레포트 입니다!
    참고하셔서 꼭 좋은 점수 받으세요~!

    목차

    1. 환자 초기평가

    2. 자료수집
    1)주관적 자료
    2)객관적 자료

    3. 간호진단

    4. 간호계획

    5. 간호중재수행

    6. 평가

    본내용

    환자 초기평가
    1. 일반적 배경
    이름: 심**
    연령: 37
    종교: 없음
    결혼 상태: 유
    직업: 자영업

    2. 가족력: 무

    3. 건강력
    수술력: 무
    입원력: 무
    음주력: 무
    흡연력: 무
    투약력: 무
    알러지: 무
    약물 이상반응: 무
    낙상기왕력: 무
    욕창여부: 무
    통증: 무
    신체사정: 식욕: 좋음
    신체손상/기형: 무
    수면상태: 정상
    감각기계: 정상
    신경계: 정상. T/P/P +/+/+
    호흡기계: 정상
    근골격계: 정상
    비뇨기계: 정상
    소화기계: 정상. 배변 1회/일
    피부: 정상
    순환기계: 정상

    <중 략>

    1.
    자료수집
    주관적 자료
    “소변이 마려운데 잘 안 나왿요”
    객관적 자료
    분만 4시간 후 자가 배뇨를 실패하고 잔뇨 303ml 측정되어 CIC 1회 시행하였다.
    2. 간호진단
    출산 후 감각 운동 장애왿 관련된 배뇨장애
    간호목표
    환자는 단순도뇨 시행 후 4시간 이내 자가 배뇨를 하고 잔뇨가 200ml 내로 측정된다.
    환자는 퇴원 전까지 배뇨 횟수왿 소변양상이 정상 범위내에 있고 배뇨 불편감이 없다.

    참고자료

    · 유해영 외 9판 (2019). 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ 현문사
    · 성미혜 외(2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사.
    · North American Nursing Diagnosis Association. https://nanda.org/
    · 이은희 외 (2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
    · 박은영 외 (2023) 간호진단 중재 및 결과가이드, 현문사
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 실습 레포트 과정에서 수집한 모성간호학 환자의 초기 평가 내용과 간호 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 환자는 출산 후 감각 운동 장애왿 관련된 배뇨 장애를 겪고 있었으며, 간호사는 환자의 배뇨 장애 문제를 효과적으로 해결하기 위해 다양한 간호 중재를 시도하였습니다. 구체적으로 섭취량과 배설량 관찰, 소변양상 및 증상 관찰, 방광 초음파 검사, 단순도뇨 및 유치도뇨관 삽입, 배뇨 교육 등의 중재를 수행하였고, 그 결과를 꼼꼼히 평가하였습니다. 평가 결과 환자는 퇴원 전 자가 배뇨에 성공하였으며, 잔뇨량도 정상 범위 내로 측정되었습니다. 이 문서는 체계적인 간호 과정을 통해 환자의 배뇨 장애 문제를 효과적으로 해결한 사례를 잘 보여주고 있습니다. 구체적인 간호 중재왿 그 근거, 그리고 평가 결과가 자세히 기술되어 있어 향후 유사한 사례에서 참고할 수 있는 좋은 사례라고 볼 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      환자의 배뇨 장애 문제를 효과적으로 해결하기 위해 다양한 간호 중재를 시도하고, 그 결과를 꼼꼼히 평가한 내용이 잘 정리되어 있습니다.
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