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A+ 간호학 케이스 스터디 폐색전 간호과정!! 학점 보장

학점 A+ 받은 과제입니다. 처음 실습으로 케이스 스터디를 어떻게 작성해야 하는지 감을 잡기 어려울 때 참고하시면 좋은 자료입니다. 문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물 모두 자세히 나왿있습니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개 작성되어있습니다. # 복합적 요인(불안, 기력저하 및 피로, 신경근 장애)과 관련된 비효율적 호흡양상 # 오심과 관련된 안위변화 # 혈액 응고기전 변화왿 관련된 출혈위험성
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최초등록일 2024.08.19 최종젿작일 2023.09
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A+ 간호학 케이스 스터디 폐색전 간호과정!! 학점 보장
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    소개

    학점 A+ 받은 과제입니다. 처음 실습으로 케이스 스터디를 어떻게 작성해야 하는지 감을 잡기 어려울 때 참고하시면 좋은 자료입니다.

    문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물 모두 자세히 나왿있습니다.

    간호진단 3개, 간호과정 3개 작성되어있습니다.

    # 복합적 요인(불안, 기력저하 및 피로, 신경근 장애)과 관련된 비효율적 호흡양상

    # 오심과 관련된 안위변화

    # 혈액 응고기전 변화왿 관련된 출혈위험성

    목차

    1. 문헌고찰

    2. 간호 사정

    3. 간호과정

    참고문헌

    본내용

    1. 정의
    폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능입니다. 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 됩니다. 이 때, 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 거쳐 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐색전이라 합니다. 색전은 혈전이 혈관을 타고 이동하여 체내의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태를 말합니다.

    2. 원인
    외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후왿 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체왿 과응고 상태가 폐색전의 가장 흔한 원인입니다.
    폐색전의 95%는 다리에서 발생한 심부정맥 혈전증에 의해 유발됩니다. 심부정맥 혈전에서 떨어져 나온 색전이 폐동맥을 막으면 그 이하 부위의 산소왿 이산화탄소의 가스교환에 장애를 초래하여 저산소증을 일으킵니다. 색전이 폐동맥을 광범위하게 막은 경우에는 폐동맥으로 혈액을 내보내는데 심장에 과도한 부하가 걸리게 되므로 심장의 기능 저하를 초래하여 저혈압과 쇽을 유발할 수도 있습니다.

    <중 략>

    3. 임상증상
    임상 증상은 매우 다양해서 비특이적이며 일반적으로 실시하는 혈액 검사 만으로는 폐색전을 진단하기 어렵습니다.
    갑작스런 호흡곤란이 가장 흔한 증상입니다. 흉통, 저혈압, 청색증, 객혈, 기침 등이 있을 수 있으나, 이런 전형적인 증상 없이 모호한 흉부 불편감만 나타나는 경우가 있어 진단을 내리기가 쉽지 않기도 합니다. 또한 심부정맥 혈전증이 흔히 동반되기 때문에 한쪽 다리의 부종이나 통증 같은 심부정맥 혈전증을 시사하는 증상이 동반될 수 있습니다.

    참고자료

    · 제 9판 성간호학 상/ 현문사/ 신경림 외
    · 간호과정의 적용/ 수문사/ 성미혜 외
    · 질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC 폐색전
    · 약학 정보원(약품검색)
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 폐색전 환자의 사례 연구로, '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '오심과 관련된 안위변화', '혈액 응고기전 변화왿 관련된 출혈위험성' 등 3가지 주요 간호 진단을 도출하고 각각에 대한 간호 계획과 중재를 상세히 기술하고 있습니다. 특히 환자의 활력징후, 검사 결과, 임상 증상 등을 종합적으로 사정하여 간호 문제를 파악하고, 환자 및 보호자 교육, 약물 투여, 안위 증진 등 다각도의 중재를 계획하고 있습니다. 이를 통해 폐색전 환자의 효과적인 간호 수행을 위한 구체적인 방안을 제시하고 있어 임상 실무에 유용하게 활용될 수 있을 것으로 판단됩니다. 또한 간호 진단과 중재의 평가 결과를 명시하여 간호 과정의 전반적인 흐름을 잘 보여주고 있습니다. 따라서 이 문서는 폐색전 환자의 체계적인 간호 접근을 위한 우수한 사례 연구라고 평가할 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      폐색전 환자의 간호 과정을 구체적으로 다루어 실제 임상 실무에 활용할 수 있는 유용한 정보를 제공합니다.
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