A+ 간호괿�리학 보고서 (환자안전 감염괿�리)

<환자안전 및 감염괿�리: 수혈지침>
1. 수혈요법
• 목적 1. 부족한 순환혈액량을 보충하기 위함 2. 혈액의 산소운반 능력을 증가시키기 위함
3. 혈액응고 인자를 보충하기 위함 4. 혈액의 결핍성분을 보충하기 위함
• 준비물: 혈액제제, 수혈세트, 생리식염수, 주사바늘(18G) 또는 angio needle, 수액걸이, 알콜솜,
tourniquet, Tray

2. 수혈절차
1) 동의서 작성
• 수혈 전 설명 및 동의 절차
(가) 수혈 전 담당주치의는 환자 또는 보호자(법정대리인)에게 수혈의 필요성 등을 설명하고 수혈동의서를 받는다.
(나) 긴급하게 수혈을 진행할 경우 해당 사유를 기록하고, 수혈 후 환자 또는 보호자에게 설명 후 수혈 동의서를 받는다.
(다) 환자가 의식불명 등의 상황에서는 법정대리인 또는 그에 상응한 대리인 서명을 받고, 미성년자는 보호자(법정대리인)의 동의를 받는다.
• 동의서 수령 시점
(가) 입원환자: 입원기간 중 최초 수혈 시행 전, 동일 입원 기간 동안 1회
(나) 수술환자: 수술 전
(다) 외래환자: 최초 수혈 시 1회/년

2) 혈액요청
• 수혈처방확인
: 환자 및 보호자에게 수혈동의서를 받는다.
ABO&Rh type (수혈용), Ab screening test, x-matching 개수만큼 입력 (단, FFP는 X-matching 제외)
• 채혈
(가) 환자 곁에서 개방형 질문으로 환자의 이름을 말하도록 하고 환자 팔찌로 이름과 등록번호를
확인 후 목적을 설명한다.
(나) EMR을 통해 확인된 환자 인적사항을 라벨지에 기록하고 sample bottle에 부착한다.
(다) 검체 체취는 수액이 투여되는 쪽에서는 채혈하지 않아야 한다.
• 혈액요청
(가) 혈액제제는 혈액요청서에 의해 혈액은행에 요청한다.
(나) 수혈 요청서, blood transfusion request지를 작성 후 sample bottle과 함께 혈액은행으로 보낸다.

3) 혈액수령
• 혈액이 준비되면 혈액은행에서 전화 또는 팝업으로 부서에서 연락이 온다.
(FFP는 해동시간이 있으므로 혈액은행에 연락하여 해동시킨 후 수령)
• 혈액 수령 전 환자 V/S 및 수혈 경로 (IV line)가 이상이 없음을 확인