노��간호학 사례보고서 COPD case study

1) 간호력(Nursing History)
이름(Name): 박○○
나이(Age): 69 성(Sex): 남
시설 입소일시(Date of Admission): 2020. 10. 18.
진단명(Medical Diagnosis): COPD exacerbation
결혼여부(Martial Status): 기혼
교육정도(Educational Background): 대학껓 졸업

2) 질병에 대한 기술(Descroption): COPD
● 병인론(Pathophysiology)
만성 폐쇄성 폐질환은 여러 가지 원인에 의해서 기관지나 폐에 염증이 생기고 이에 의하여 폐조직이 파괴되어 만성적인 기침이나 가래, 호흡곤란의 증상과 폐활량의 감소가 있는 폐질환이다. 폐기종, 만성기관지염이 일반적으로 만성 폐쇄성 폐질환이라고 불린다.
만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 발병 원인은 흡연이다. 비흡연자에 비해 흡연자에게서 호흡기 증상의 발생과 폐 기능의 이상 소견이 더 자주 확인된다. 간접 흡연도 원인이 된다.
임신 중 흡연은 태아의 폐 성장과 발생에 영향을 미칠 뿐만 아니라 만성 폐쇄성 폐질환의 발생 위험 인자로 작용한다. 이외의 원인으로는 고령, 작업장 및 주위 환경에서 발생하는 미세먼지, 대기오염, 어린 시절의 호흡기 감염이 있다. 우리나라에서 만성 폐쇄성 폐질환은 70세 이상 고령자의 사망 원인 중 네 번째로 흔한 것이다.

● 임상증상(Clinical Manifestation)
만성 폐쇄성 폐질환은 초기에는 증상이 없을 수도 있다. 주된 증상은 만성적인 기침이며, 처음에는 간헐적으로 발생하나 점점 지속적으로 변하게 된다. 만성적인 가래(객담)가 주 증상일 수도 있으며 이때 가래는 끈끈하며 양이 적고 아침에 기침과 함께 배출된다. 더 진행되면 운동 시 호흡곤란이 발생하게 되고 이러한 증상은 일단 발병하면 점점 진행한다. 쌕쌕거리는 천명음이 동반될 수 있으며 이로 인하여 기관지 천식과 혼동하기 쉽고 고령 환자