간호학�� 종합실습 환자 4명 5일치 (카덱스, 우선순위) A -상세불명의 장폐색증, 슬개골 골절, 폐쇄,급성 췌장염,왼쪽 난소의 양성 신생물

대상자 정보
이름 : 성별/나이 : M / 79
입원력
● 진단명 : Obstructive ileus NOS (상세불명의 장폐색증)
● 입원일 : 2024.09.09 현재 날짜 및 시간 :
● 수술일 : X 수술명 : X
● 수술력 : 과거 복부 수술 2차례(+)
● 과거력 : X
● 주호소 : abd pain
● 입원경위 : 9/9 내원 2일전부터 시작된 복통으로 응급실을 통해 입원함
대상자 상태
● 식이 상태 : 금식(~9.9), SOW (9.10) SD (9.11~)
● 삽입관/부착물 : X
● 장비/가구 : X
● 욕창/상처/일혈 : X

주요 시행된 시술/검사/치료 결과 :
● 혈액검사

혈액학
결��치
23.09.09
결��치
23.09.10
정상치
단위
임상적
의의
WBC
4.19
3.68
4.00-10.00
10/mm
▲감염, 염증성 질환, 백혈병, 스트레스, 스테로이드 사용
▼골수 기능 저하, 면역 억제, 바이러스 감염
RBC
3.85
3.79
3.60-5.20
10x6/mm
▲다혈구증, 탈수, 폐 질환
▼빈혈, 출혈, 골수 기능 저하, 철분 결핍, 만성 질환
Hb
11.9
11.6
12.0-16.0
g/dL
▲다혈구증, 탈수, 폐 질환, 흡연
▼빈혈, 출혈, 철 결핍, 만성 신장 질환, 영양 결핍
HCT
14.2
33.4
37.0-47.0
%
▲탈수, 다혈구증, 폐 질환
▼빈혈, 출혈, 과수분증, 철 결핍
MCV
88.8
88.1
80.0-99.0
fL
▲ (대적혈구증): 비타민 B12 또는 엽산 결핍, 알코올 중독, 간 질환
▼(소적혈구증): 철 결핍성 빈혈, 지중해 빈혈(Thalassemia)
MCH
30.9
30.6
27.0-33.0
pg
▲대적혈구 빈혈
▼철 결핍성 빈혈, 소적혈구 빈혈
MCHC
30.9
34.7