A+ 성��간호학 협심증 angina stenosis 켿�이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개

질환에 대한 문헌고찰 : 병태생��, 원��, 증상, 진단, 치료, 간호
질환명
협심증 angina pectoris
병태생��
협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 잘 되지 않을 때 허혈상태가 되며 이때 심한 흉통이 발생한다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하왿� 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원��이다.
원��
문헌조사

1) 심근의
산소공급 감소
혈관요인- 관상동맥의 협착 및 폐색, 관상동맥경련, 관상동맥염
순환요인- 혈액손실, 항고혈압성 약물복용으로 인한 저혈압
혈액요인- 빈혈, 저산소혈증, 다혈구혈증
2) 심박출량의
증가로 인한 심근의 산소요구 증가
운동과다, 과식, 빈혈, 갑상샘기능항진증
3) 심근자체가
산소를 많이 필요로 하는 경우
손상된 심근, 비대된 심근

사례댿�상자
대상자는 관상동맥의 협착으로 인해 협심증이 발생하였다.
증상
문헌조사
협심증 환자의 대부분은 갑작스러운 흉통과 가슴이 답답함을 호소한다. 또 얼굴이 창백해지고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심한 경우 실신하기도 한다. 흉통의 원��은 허혈 부위의 신경성 통증이 가장 유력하다.
임상적으로 관상동맥내경이 70% 이상 죽상반이나 혈전에 의해 막히게 되면 운동할 때 심근에 산소 공급이 부족해지게 되어 특징적인 흉통이 발생하고 내경이 90% 이상 좁아지면 안정 시에도 흉통을 유발할 수 있다.

협심증 증상
흉통
흉골하나 전흉부에서 발생한다. 목이나 팔, 어깨, 턱으로 방사된다.
질
조이는 듯한, 쥐어 짜는 듯한, 죄는 듯한, 활활 탄다, 숨이 막힌다, 둔하다, 지소적이다 등으로 표현된다.
괿�련��상
호흡곤란, 창백, 빈맥, 불안, 공포
비전형적인 증상
소화불량, 오심, 구토, 등 위쪽의 통증
유발요��
운동, 정서적 흥분, 스트레스, 찬 공기, 과식

사례댿�상자
대상자는 흉통을 가지고 있었으며, 호흡곤란이나 빈맥 등의 증상은 보이지 않았다.