성��간호학 협심증 케이스 (무조건 A+, 간호진단 3개)

1. 연구의 필요성 및 목적
인간의 생명을 유지하는 가장 중요한 기관인 심장은 다양한 질환에 걸릴 수 있다. 특히 심장의 기능인 순환기능이 제대로 수행되지 않는다면 신체는 금세 활력을 잃고 취약한 상태에 놓이게 된다. 건양대학껓 병동에서 근무하면서 대상자의 v/s를 측정해야 하는 일이 매일 있었는데 생각보다 대상자들의 혈압이 일정하지 않고 심혈관계 및 순환기계 질환자가 많다는 것을 느꼈다. 이를 통해 심혈관계 문제를 가진 대상자에 대해 간호진단을 내리고 조사해 보고 싶어 협심증을 연구하게 되었다.

2. 문헌 고찰
1. 구조왿� 특성
1) 심장의 위치: 심장은 혈액을 혈관으로 내보내고 혈관계를 통해 혈류를 추진할 수 있는 힘을 발생시키는 근육성 펌프이다. 무게는 약 250~300g으로 양쪽 폐 사이의 종격동에 위치하고 있는 근육기관으로 2/3가 좌측으로 치우쳐 있으며, 횡경막 위에 위치하고 있다.
① Apex(첨단부): 좌측 제 5늑간 부위왿� 중앙 쇄골선이 만나는 곳. 대동맥, 폐동맥의 시작부위
② Base(심저): 제 3늑간 부위 위치, 상대 및 하대 정맥 유입되는 곳

2) 심장의 구성: 심장은 4개의 방으로 이루어져 있으며 각 방마다는 판막으로 나누어져 있어서 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 한다.
‣4개의 방
① 우심방: 신체를 돌고 온 정맥혈을 받는다.
② 우심실: 심실의 이완기동안 우심방으로부터 정맥혈을 받아들여 폐동맥을 통해 폐로 보낸다.
③ 좌심방: 4개의 폐정맥으로부터 산회된 동맥혈을 받아 좌심실로 보낸다.
④ 좌심실: 좌심방으로부터 동맥혈을 받아들여 대동맥을 통해 혈액을 전신순환계로 방출한다.

‣판막
① 삼첨판: 우심방과 우심실 사이
② 승모판: 좌심방과 좌심실 사이
③ 대동맥판: 전신으로 피를 보내는 좌심실과 연결
④ 폐동맥판: 우심실에서 폐동맥으로 연결

3) 심장의 기능: 전신에서 환원된 혈액을 정맥계로부터 모아서 폐로 보내어 노폐물을 제거하고, 신선한 혈액을 펌프질하여 신체조직으로 운반하여 산소왿� 영양을 전달한다.