노��간호학씄습 case study 뇌졸중 환자, 간호진단 8개 / 간호과정 2개 / 언어적 의사소통 장애 / 여가활동참여의 감소

Ⅰ. 신체 검진 및 사정
개인 정보 사정
1) 대상자
이름 : 안ㅇㅇ 성별 : 여 결혼상태 : 기혼
나이(만) : 종교 : 천주교 교육 : 대졸
현재 혹은 과거 직업 : 역사 교사
가장 가까운 사람 : 아들
환자에 대한 주요 의사결정자 : 아들

2) 가족관계
배우자 - 건강상태 : 확인 어려움 나이 : 89세 직업 : 회사원(높은 직급)
자녀관계 2 명(생존) (나이, 성별, 거주지)
- 아들 : 에 거주, 의사
- 딸 : 에 거주
다른 가족원 : 아버지, 작은 오빠

3) 주거상태 -> 의사소통 문제로 확인 어려움.
가옥 형태 :
자가 여부 :
들어가고 나오는데 문제점, 기동시의 문제점 :
안전문제 : 관리, 수리, 보수정도 -
난방, 조명, 환기, 음료수 상태 -
환경에 관련된 다른 문제 -
애완동물과 나무 -
가장 가까운 이웃 -

4) 지역사회 관계
지역사회 자원에 대한 지식정도 및 활용, 용이성 :에 계속 머물렀기 때문에 지역 내의 기관들은 잘 모른다고 하심.
요양원 내 자원 이용 : 촉탁 의료기관, 종교활동, 이미용 자원 봉사

5) 경제적 상태
가정의 재원 : 어릴 적부터 부유한 집안인 듯함.
경제상태에 대한 만족정도 : 보통 (아무생각이 없어 보이심.)
장기요양보험 등급 판정 : 2등급 (본인부담률 20%)

6) 현재 활용하는 건강자원
지역개인병원 -> 신경과