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간호정뵖학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기

"간호정뵖학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.11.08 최종젿작일 2023.10
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간호정뵖학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기
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    소개

    "간호정뵖학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 의료에 있어서의 정보의 기록
    Ⅱ. 병원정보 시스템과 기록방법
    Ⅲ. 장단점 분석
    Ⅳ. 자아성찰
    Ⅴ. 참고문헌

    본내용

    Ⅰ. 의료에 있어서의 정보의 기록
    의료에 있어서 정보의 기록은 의사, 간호사, 의료기사 등 의료직 종사가가 환자의 진료에 관한 각종 정보를 소정의 양식에 기록한 자료이다. 기록은 사실에 관한 정보를 정확하게 글로 남겨서 하나의 객관적인 사실로서 보관하고 활용 및 의사소통하는 것으로, 주객관적 자료를 요약하는 전문직 간호사의 고유한 책임이자 기술이다. 의무기록을 기록하는 데에서 사실에 근거한 정보를 기록할 책임이 있으며, 의무기록을 임의로 수정하였을 때는 면허정지나 취소에 해당할 수 있다. 따라서 의무기록에 대한 작성지침이 제시되어야 하며 정확성, 신속성, 명확성, 단순성, 완전성 및 진실성이 있어야 한다.
    간호기록이란 환자의 입원 시 사정에서부터 퇴원 시의 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입적할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이며, 전문적, 조직적, 법적, 윤리적 원칙의 범주 안에서 환자왿 의료진 간, 의료진 간의 상호작용에 대한 기록이다. 또한 법적 문제가 야기되는 정부 증거자료가 된다. 따라서 간호사는 입원부터 퇴원까지 간호활동과정에서 발생한 환자의 전반적인 상황을 지정된 간호기록지를 이용하여 작성지침에 따라 체계적인 기록을 해야 한다.

    참고자료

    · 이미준 외(2020). 4차산업과 간호정뵖학. 수문사
    · 장금성 외(2022). 최신 간호관리학 제5판(수정판). 현문사.
    · 김종임 외(2018). EBP 기본간호학 Ⅰ. 수문사
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 의료 분야의 정보시스템에 대해 자세히 살펴보고, 장단점을 분석하였습니다. 먼저 의료에 있어서의 정보 기록의 중요성과 특성을 설명하였습니다. 병원정보시스템은 크게 임상정보시스템과 행정정보시스템으로 구분되며, 임상정보시스템에는 처방전달시스템, 영상전달시스템, 전자의무기록, 의사결정지원시스템, 즉시조회시스템 등이 포함됩니다. 행정정보시스템에는 환자관리시스템, 일반관리시스템 등이 있습니다. 이러한 병원정보시스템의 장점으로는 진료왿 진료지원 업무의 생산성 증가, 의료서비스 경쟁력 제고, 부서 간 의사소통 촉진, 정보 관리의 효율성, 경제성 등을 들 수 있습니다. 단점으로는 시스템 구축 비용 상승, 용어왿 약어 표준화 미흡, 개인정보 유출 위험 등이 있습니다. 이를 토대로 병원정보시스템의 발전을 위해서는 간호 분야의 정보기술 도입 확대, 전산화 항목 및 용어의 표준화, 개인정보 보안 강화 등이 필요할 것으로 보입니다. 향후 의료정보기술의 발전을 통해 의료서비스의 질적 향상과 병원 경영의 효율성 제고를 기대할 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    의료 분야의 정보시스템 구축 및 활용 현황을 자세히 살펴보고, 장단점을 균형있게 분석하여 의료정보기술의 발전 방향을 제시하였습니다.
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