호흡기계 병동 사전학습

II. 주요 학습내용
1. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사왿� 전∙후 간호
1-1) 단순흉부 방사선 Chest X-ray
적절한 자세를 취하게 한 후 숨을 깊게 들이마시게 한 다음, 사진을 찍을 동안 잠시 숨 을 참도록 한다.
정확한 영상 촬영을 위해 조사부위에는 이물이나 금속제품 착용과 부착을 금한다. 뒤-앞면(posterior-anterior)촬영법: x-선이 환자의 등에서 앞으로 지나가게 하는 방법 측면(lateral)촬영법: 흉부의 왼쪽이나 오른쪽을 통하여 촬영

1-2) 동맥혈 가스 검사 ABGA
동맥혈의 산화상태왿� 산-염기 균형을 확인하기 위한 검사로 동맥혈에서 산소분압(PaO2), 이산화탄 소 분압(PaCO2), pH, 중탄산염이온(HCO3－), 산소포화도(SaO2)를 측정한다.
검체는 요골동맥이나 대퇴동맥에서 채혈하며 응고되지 않도록 헤파린을 통과시킨 주사기로 2~2.5Ml를 채혈한다. 검체에 공기가 섞이면 가스분석 결과가 다르게 나오기 때문에 채혈 직후 바 늘 끝을 고무마개로 막아 공기를 차단시킨 후 얼음상자 안에 넣어 1분 이내에 분석한다.
천자 부위는 5~10분간 압박하여 출혈을 막고 드레싱한다. 요골동맥에서 채혈할 때 손의 동맥순환 을 차단할 가능성이 있으므로 천자하기 전에 척골동맥에서 측부 순환상태를 파악하기 위해 알렌 검사를 이용한다.
검사 결과 척골동맥의 측부순환이 충분하면 손과 손가락은 10~15초 이내에 충혈되어 천자를 해 도 안전하지만 손바닥이 그대로 하얗게 남아 있으면 순환이 좋지 않으므로 천자를 하지 않는 것 이 좋다.

1-3 폐기능 검사 PFT
폐질환을 진단하고 질환의 진행 상태를 평가하며 수술 전 폐기능 평가, 호흡 치료 효과 및 폐쇄 성 폐질환과 제한성 폐질환을 구별하기 위해 시행

검사/시술 전
- 검사왿� 목적과 절차에 대해 설명
- 환자에게 폐활량계왿� 연결된 마우스 피스에 입을 대고 숨을 쉬도록 한다. (입으로만 숨 쉬게 하기 위해 코마개 로 막는다.)