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소아병동 Case study

"소아병동 Case study"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.12.05 최종젿작일 2013.08
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소아병동 Case study
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    소개

    "소아병동 Case study"에 대한 내용입니다.

    목차

    소아병동 사례보고서
    A. 간호사정
    B. 질병에 대한 이론적 고찰
    C. 간호과정

    본내용

    A. 간호사정
    1. 일반적 사항

    이름
    깿○○
    성별
    F
    입원일
    2014. 09. 14
    연령
    3세
    사정일
    2014. 09. 16
    몸무게
    16kg
    정뵖제공자
    할머니
    진단명
    Kawasaki disease


    2. 과거력

    출생력
    출생 장소

    분만형태
    제왕절개
    출생 시 산모상태
    특별한 이상 없음
    출생 시 신생아 상태
    특별한 이상 없음
    출생 시 체중
    3.19 gm
    %( 10 lie)

    출생 시 신장
    50 cm
    %( 50 lie)

    일반적 건강상태
    현재 눈 충혈 사라지고 밥 잘 먹고 잘 놀며 9월 16일, 17일 고열 관찰 되었다가 18일 고열 없이 잘 지내었다.
    입원병력
    없음
    과거질환
    없음
    알롻르기
    없음

    예방접종
    종류
    접종유무
    DPT
    ■ 1차 ■ 2차 ■ 3차 ■ 4차 ■ 5차
    소아마비
    ■ 1차 ■ 2차 ■ 3차 ■ 4차
    A형간염
    ■ 1차 ■ 2차
    B형간염
    ■ 1차 ■ 2차 ■ 3차 ■ 추가
    BCG
    접종
    MMR
    ■ 1차
    일본뇌염(생백신)
    ■ 1차 ■ 2차
    폐렴구균
    ■ 1차 ■ 2차 ■ 3차 ■ 추가
    뇌수막염
    ■ 1차 ■ 2차 ■ 3차 ■ 추가
    수두
    ■ 1차
    로타
    □ 무 ■ 유 [ ■ 1차 ■ 2차 ]

    3. 현병력
    ▪ 주호소 : Fever, Vomiting, Cough, Rhinorrhea, Abd pain, Conjunctival injection.
    ▪ 입원경로 : 3일 전부터 Fever, Vomiting, Cough, Rhinorrhea, Abd pain, Conjunctival injection 증상 있어 금일 응급실 통해 입원함.

    4. 신체사정
    1) 활력증후
    ▪ 체온: 38.0℃ ▪ 맥박: 138회 ▪ 호흡수: 38회

    참고자료

    · 홍경자 외 2012 영아왿 아동을 위한 아동간호학 Ⅱ 수문사 1539-1542Page
    · 서울대학껓병원 2006 아동의 간호진단과 계획 서울대학껓출판부 426-428Page
    · www.health.kr/ [약학정보원 2014년 09월 18일]
    · 낙상위험도 평가 도구 Morse Fall Scale
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 소아병동에 입원한 3세 여자 아동의 사례보고서로, 가왿사키 질환의 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있습니다. 진단명은 가왿사키 질환으로, 원인불명의 전신성 혈관염으로 80% 이상이 5세 이하에서 발생하며 급성으로 나타나다가 자연 소실되는 특징을 가지고 있습니다. 주요 증상으로는 고열, 결막염, 입술 및 구강점막의 변화, 발진, 사지의 변화 등이 있으며, 진단은 임상증상과 검사결과를 종합하여 이루어집니다. 치료는 고용량 면역글로불린과 아스피린 투여가 주가 되며, 가장 심각한 합병증은 관상동맥류로 인한 심근경색입니다. 간호중재로는 고체온 관리, 피부통합성 유지, 질병 및 치료과정에 대한 교육 등이 제시되었습니다. 이 문서는 가왿사키 질환의 이해왿 효과적인 간호중재를 위해 유용한 정보를 제공하고 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 가왿사키 질환을 앓고 있는 3세 아동의 간호과정을 상세히 다루고 있으며, 질병의 특징, 증상, 진단, 치료 및 간호중재 등을 체계적으로 설명하고 있습니다.
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