[A+] 성인간호학 실습 신부전 간호진단 3가지

문헌고찰(질병보고서)
목적 : 사례환자의 질병에 대한 이론적 지식을 정리하여, 이론적 병태생�� 특성과 대상자의 증상 및 일반적인 치료왿� 간호를 안다.

질병명: CKD(chronic kidney disease)

정상 해부생리
1. 구조
1) 위치 및 구조
- 복막뒤장기로서 12번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌,우에 위치
- 오른신장이 간 아래에 있어 왼쪽 신장보다 약간 낮게 위치
2) 모양
- 강낭콩 모양
3) 무게&크기
- 115~175g
- 길이 약 12cm, 폭 약 5~5.7cm, 두께 약 2.5cm
4) 겉질 & 속질
- 신장의 속질은 약 8~18개의 피라미드로 되어 있고, 피라미드의 넓은 바닥부는 겉질을 행해있고, 꼭대기부는 신장유두로서 소신배에 돌출되어 있다
- 집합관과 헨레고리 및 곧은 혈관이 모여 피라미드 표면에 줄무늬로 보인다
- 소신배를 통과한 소변은 대신배를 지나 신우로 간다,
5) 미세구조
- 신원(nephron)은 소변을 형성하는 가장 기본적인 기능적 단위로서 각각 약 백만 개 이상이 있다
- 신원은 신소체왿� 세뇨관으로 구성되어 있다
- 신소체는 사구체왿� 보우만주머니로 구성되며 겉질에 위치해있다.
- 세뇨관은 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관과 집합관으로 구성되어 있다
2. 기능
- 소변 형성과 배설
- 체액과 전해질의 균형 유지
- 산-염기 균형 조절
- 적혈구형성인자왿� 프로스타글란딘 합성
- 인슐린 대사
- 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 활성화
- 혈압조절
- 칼슘과 인 조절
- 비타민 D 대사

병태생��
만성신부전(만성콩팥기능상실)은 수개월에서 수년에 걸쳐 신장의 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다.