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소개

"성��간호 case study - 골관절염(Osteoarthritis)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 참고문헌

본��내용

Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 배경 (General Inofrmation)

성 명
OOO
연 령
만 72세
성 별
F
결혼상태
유
종 교
천주교
교육정도
초졸
경제상태
중
진 단 명
Osteoarthritis
입 원 일
2018-03-18
수 술 명
Total knee arthroplasty, Lt
수 술 일
2018-03-19
기 타
그 외 진단명
- Essential HBP
- NIDDM with unspecified complications
- type2 DM without complications
- Dyslipidemia

2. 건강력 (Health History)
1) 가족력 (Family history)
- 가족 구성원 : 2000년 00월에 배우자 돌아가심 (폐렴으로)
0남 0녀
- 환자에게 가장 영향을 줄 수 있는 사람 : 첫째 아들
- 건강문제에 영향을 주는 가족 습관 : 집이 아닌 주로 밖에서 식사(외식)
- 유전성 질환 : 없음

2) 과거 건강력 (Past Medical History)
- 과거질환: 고혈압(2009년)
고��혈��(2010년)
- 입원,수술경험: Osteoarthritis로 Total knee arthroplasty, Rt OO병원에서 수술함 (2009년)
허리디스크 (2007년)
백내장, 녹내장 (2007년)
- 사용한 약물 : 에이알비(항고혈압제), 아리도(고지혈증치료제)
다이아벡스(당뇨약, 2016-10-17 중단)
- 약물에 대한 알레르기 또는 부작용 : 없음

3) 현 병력 (Present Health States)
- 입원 전부터 입원까지의 상태 : 5년전부터 왼쪽 무릎 통증이 있어 개인병원에서 물리치료, 약물치 료 받았으나 통증 지속되어 2018-03-18 TKA, Lt only 시행위해 외래 통해 입원하였음
- 입원 시부터 현재까지의 경과 : 가족의 지지왿� 관심을 받으면서 입원생활하고 있음

참고자료

· 조경숙 외 (2013). 『성��간호학 하』. 현문사.
· LEWIS 외 (2015). 『성��간호학 하』. 현문사.
· 강승주 외 (2015). 『Pacific Medical Surgical Nursing 성��간호학 2』. 퍼시픽북스.
· 김명희 외 (2015). 『성��간호학 Ⅳ - 인지·활동·지각장애』. 수문사.
· 서울대학껓의과대학 정형외과학껓실 (2016). 『학생을 위한 정형의학』. 군자출판사.
· 범진필 (2014). 『제6판 임상약리학』. 청구문화사.
· 김금순 외 (2015). 『재활간호』. 신광출판사.
· T. Heather Herdman, (2016). 『간호진단 정의왿� 분류 2015-2017』. 정담미디어.
· 박은영 외 (2015). 『간호진단, 중재 및 결과가이드』 현문사.
· http://www.health.kr/(약학정보원)
태그
Easy Ai 요약

이 문서는 골관절염 환자의 간호사정 결과를 바탕으로 주요 간호진단을 도출하고, 각 진단에 대한 간호목표, 간호중재, 간호평가 등을 체계적으로 기술하고 있습니다. 특히 낙상 위험, 영양불균형 및 혈당조절 장애, 수술 후 관리 등 골관절염 환자에게 필수적인 간호요구를 잘 반영하고 있어, 이러한 환자들의 포괄적인 관리에 도움이 될 것으로 판단됩니다. 전반적으로 간호사정 자료가 충실하게 제시되어 있고, 간호과정이 체계적으로 기술되어 있어 골관절염 환자 간호에 유용한 자료라고 할 수 있습니다.
자료후기
Ai 리뷰

본 문서는 골관절염 환자의 포괄적인 간호사정과 함께 주요 간호진단 및 간호중재를 제시하여, 환자 관리에 필요한 실용적인 정보를 제공하고 있습니다.

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