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폐렴 케이스 Bacterial pneumonia case

대상자 사정부터 간호진단3 + 간호과정1 자세하게 적혀있습니다. 간호진단 1) 염증과 관련된 고체온 간호진단 2) 담증가왿 관련된 비효과적 기도청결 간호진단 3) 호흡곤란과 관련된 불안
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최초등록일 2024.12.16 최종젿작일 2023.05
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폐렴 케이스 Bacterial pneumonia case
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    소개

    대상자 사정부터 간호진단3 + 간호과정1 자세하게 적혀있습니다.

    간호진단 1) 염증과 관련된 고체온
    간호진단 2) 담증가왿 관련된 비효과적 기도청결
    간호진단 3) 호흡곤란과 관련된 불안

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
    1. 병태생리 및 원인
    2. 임상 증상
    3. 진단적 검사왿 간호
    4. 치료
    5. 간호중재
    6. 합병증 및 예후

    Ⅲ. 사례연구(중환자실, 병동/ 응급실 양식 구별사용)
    1. 대상자 사정
    2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

    본내용

    1. 병태생리 및 원인

    (1) 병태생리
    폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장
    및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균 을 탐식하고 제거한다. 호중구는 더욱 증가하고 기도 부종 이 발생하며 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동한다. 세균 성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화 (consolisation)로 나타나고 산소 확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나 타나며 점액분비 증가로 기도폐색이 발생하며 가스교환장 애가 악화된다. 대식 세포가 삼출물을 용해하고 폐조직이 정 상적으로 회복되면 가스교환이 정상화된다.

    (2) 원인
    ➀ 정상 방어기전의 손상
    공기 여과, 흡입공기의 습화왿 가온, 후두개 개폐, 기침 반 사, 점액섬모 청결작용, 1gA왿 IgG 의 분비 및 폐포 대식세포 의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

    ➁ 유발 위험요인
    • 의식 상태 저하: 기침반사왿 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
    • 기관내삽관: 기침반사 억제왿 점액섬모 방어기전 손상
    • 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
    • 영양장애: 림프구왿 백혈구의 기능 변화, 구강인두(000 pharynx) 상주균의 증식

    2. 임상 증상
    전형적 증상은 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진 시 탁음, 진동감 증가, 수포음 등이 나타난다. 비전형적 증상은 점진적으로 시작되고, 건성기침, 폐외 증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)이 나타난다.
    • 흉막염: 폐렴의 합병증으로 흔히 발생한다.
    • 흉막삼출: 보통 1~2주면 흡수되고 무균성이다.
    • 무기폐: 효과적인 심호흡과 기침이 중요하다.

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 폐렴의 병태생리왿 원인, 증상, 합병증, 진단 검사 및 치료왿 간호 방법에 대해 자세히 다루고 있습니다. 실제 진단을 받은 대상자의 사례를 통해 간호과정을 적용하고 있으며, 간호 사정, 간호 진단, 간호 계획, 간호 수행, 간호 평가 등의 단계를 잘 보여주고 있습니다. 특히 염증과 관련된 고체온, 담증가왿 관련된 비효과적 기도청결, 호흡곤란과 관련된 불안 등의 주요 간호 진단을 도출하여 체계적인 간호 중재를 제시하고 있습니다. 전반적으로 폐렴에 대한 이해왿 함께 간호 과정의 적용이 잘 드러나 있어, 이 문서를 통해 폐렴 환자 간호에 대한 실질적인 지식과 기술을 얻을 수 있을 것으로 보입니다.
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    대상자의 상태왿 간호 과정이 잘 설명되어 있으며, 폐렴에 대한 이해도가 높게 나타났습니다.
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