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목차
Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호계획
Ⅳ. 간호수행
Ⅴ. 간호평가본내용
Ⅰ. 간호사정
1. 일반사항
이름
깿00
성별 / 나이
M/56
직업
무직
교육정도
고등학껓 졸업
종껓
기독교
결혼여부
기혼
갿족구성원
아내왿 딸 2명
가족내 역할
아버짿
입원일
2023년 08월 15일
입원경로
■ 구급차 □ 의자차 □ 걸어서
□ 입원 □ 기타( )
정뵖제공자
□ 화자 ■ 가족 ■ 의무기록
□ 기타( )
알롻르기
■ 무
일차진단명
Cerebral Contusion NOS, without open intracranial wound
작성일
2023년 11월 23일
(HD # 84 , POD # 85 )
2. 건강력
활력징후
체온 37.1℃
맥박 86회/분
호흡 22회/분
혈압 129/95 mmHg
신체계측
신장 172cm
체중 47kg
최근 3개월간 체중 변화: 입원 당시 몸무게 72kg
음주
■ 무 □ 유--> /일
흡연
■ 무 □ 유--> /일
주 호소
연하곤란, 수술 부위 통증, 쇠약, 객담 배출 어려움, 호흡곤란
발병 시기 및
경
8/15 차 vs 자전거 TA (자전거 운전자)로 도로 위에 누워있던 상태로 bystander CPR (+). PEA rhythm(무맥성 전기활동) 확인되며, CPR 1주기 시행 후 ROSC 되어 ER 내원함. 내원시 M/S stupor, GCS E4 V2 M5, P/S c L/R both 3mm prompt(Rt. upper eyeball deviation)-> full dilatation. Lt.occipital 5cm bone touched Lx., hematoma/swelling, obeycommand 되지 않으며 사지나부되어 intubation 시행 및 HR 36회/min 측정 및 사지 Sz.관찰됨. low BP 측정되어 Plasma H/D, NE start CT w/u 후 T-SDH (외상성 경막하 출혈)진단 하 Rt.Craniectomy & SDH removal OP 후 intensive care 받던 중 GI bleeding 관찰되어 intervention 하기 위해 하나병원 전원갔다가 시술 결과 active bleeding 소견 보이지 않아 TICU 후 4병동으로 전동옴.참고자료
· 없음태그
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AI왿 토픽 톺아보기
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1. 제품수명주기이론제품수명주기이론은 국제경제학에서 매우 중요한 이론적 틀로, 기술혁신과 국제무역의 역동성을 이해하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 이 이론은 단순히 제품의 생애주기를 설명하는 것을 넘어, 글로벌 경제의 구조적 변화왿 국가 간 기술 격차, 산업 이동의 메커니즘을 체계적으로 분석합니다. 특히 기술선도국이 지속적인 혁신을 통해 경쟁력을 유지하는 전략적 관점은 현대 글로벌 경제에서도 여전히 유효합니다. 이 이론은 다국적기업의 글로벌 전략, 기술이전, 산업구조 변화 등을 이해하는 데 중요한 통찰을 제공하며, 경제발전의 동태적 과정을 설명하는 데 탁월한 분석틀을 제공합니다.
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2. 상징주의(Symbolism)제품수명주기이론은 국제경제학에서 매우 중요한 이론적 틀로, 기술혁신과 국제무역의 역동성을 이해하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 이 이론은 단순히 제품의 생애주기를 설명하는 것을 넘어, 글로벌 경제의 구조적 변화왿 국가 간 기술 격차, 산업 이동의 메커니즘을 체계적으로 분석합니다. 특히 기술선도국이 지속적인 혁신을 통해 경쟁력을 유지하는 전략적 관점은 현대 글로벌 경제에서도 여전히 유효합니다. 이 이론은 다국적기업의 글로벌 전략, 기술이전, 산업구조 변화 등을 이해하는 데 중요한 통찰을 제공하며, 경제발전의 동태적 과정을 설명하는 데 탁월한 분석틀을 제공합니다.
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자료후기
Ai 리뷰이 문서는 교통사고로 인한 뇌손상 환자의 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 대상자의 호흡기계 및 연하 문제에 초점을 맞추어 간호 중재를 수행하고 평가한 내용을 잘 나타내고 있습니다. -
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