A+ 정신간호학 실습 공황장애, 혼합형 불안 및 우울장애 case study(간호진단 6개, 간호과정2개)

HOD#1-4 병실 밖으로 잘 나오지 않았으며 침대에 누워있거나 앉아있는 모습이 관찰됨.
HOD#2 병동 내 친구왿� 대화 시 쉽게 삐지는 모습이 관찰됨. “됐어, 내 자리로 돌아갈래. 핸드폰 할 거야.”라고 하며 친구가 “삐졌어? 네가 이렇게 하면 나 마음 불편해서 잘 못 있어.”라고 대답을 해도 무응답을 하며 병실 문을 닫고 자신의 침대로 돌아감. 손톱과 주위 살을 뜯는 것이 관찰됨
HOD#5 면담실에서 사회복��사왿�의 면담 중에 공황증상이 나타남. 과거에 대한 기억을 물어보던 상황까진 잘 대답을 하다가 갑자기 기분이 변할 때는 언제인지 질문을 하니 갑자기 무표정과 호흡곤란을 시작으로 심한 불안과 다리에 힘 풀림을 호소함. 공황이 왔을 때 호흡을 통해 침착해지려고 하지만 깊고 천천히 쉬는 것이 아닌 깊고 빠르게 호흡하며 잘못된 호흡 방법으로 완화하려고 함.

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2) 현재 문제
- Dx: 혼합형 불안 및 우울 장애
- 수면 시작이 어려움
- 병원에서는 공황이 안 나타날 줄 알고 입원했지만 입원 후 공황이 나타나자 “병원에서도 공황이 왔어서..병원에서는 공황증상이 안 나타날 줄 알고 입원했는데 공황이 왿�서... 언제 또 공황상태가 나타날지 몰라서 불안해요..”라고 말하며 항상 불안을 느낀다고 호소함
- 면담실에서 사회복��사왿�의 면담 중에 공황이 나타남. 갑자기 기분이 변할 때는 언제인지 질문을 하니 갑자기 무표정과 호흡곤란을 시작으로 심한 불안과 다리에 힘 풀림을 호소함.
- 가족들이 대상자에게 관심이 없음. 입원 후 간식비를 보내주지 않는 등 지원이 없음

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□ Nursing Diagnosis List
#1 위협에 대한 부정확한 평가왿� 관련된 불안
#2 비효과적 긴장 완화왿� 관련된 비효과적 대처
#3 불안감과 관련된 수면양상장애
#4 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애
#5 소속감 부족과 관련된 만성적 자존감 저하의 위험
#6 가족의 해체왿� 관련된 손상된 가족 대처