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A [모성간호학씄습] TWIN C/S 제왕절개 케이스스터디, 간호문제10개, 간호진단2개, 사례보고서

"A [모성간호학씄습] TWIN C/S 제왕절개 케이스스터디, 간호문제10개, 간호진단2개, 사례보고서"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.01.12 최종젿작일 2024.05
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A [모성간호학씄습] TWIN C/S 제왕절개 케이스스터디, 간호문제10개, 간호진단2개, 사례보고서
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    소개

    "A [모성간호학씄습] TWIN C/S 제왕절개 케이스스터디, 간호문제10개, 간호진단2개, 사례보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 현병력
    2. 일반적인 정보
    3. 건강과 관련된 정보
    4. 신체 사정 (2024년 5월 14일 실시함)
    5. 임신 관련 정보
    6. 산과 검진 (사정하지 못함)
    7. 분만 관련 정보
    8. 산욕기 사정과 간호 중재
    9. 임상 검사 결과 해석
    10. 투약 정보
    11. 문헌고찰
    12. 간호문제 목록
    13. 간호과정

    본내용

    1. 고위험 임부 및 산부 건강사정

    1. 현병력
    주 호소 (내원동기) :
    local에서 ANC(Ante natal care, 산전진찰관리) 받던 분이며, 산전 진찰 및 출산을 큰 병원 진료 권고받아 본원 외래 방문하여 관찰 중이었음. 혈액 검사 상 OT/PT 상승 소견 보여 5/10 본원 입원함

    의사의 의학적 진단 및 치료계획 :
    의학적 진단명: Twin pregnancy(DCDA:융모막 2개, 양막 2개), HTN, IVF-ET, Obesity(Excessive weight gain in pregnancy)
    치료계획: 5/13 C/S 실시
    C/S 후: V/S q 6hr c HOF, BP q 4hr (if SBP>160, DBP>110 → Notify for Dr.)
    (if Pt. complains headache, blurred vision, epigastric pain or RUQ pain → Notify for Dr.)
    Daily Bwt 측정
    산모식 섭취
    keep abdomen binder & SCD
    Pain comforter 2ml/hr

    현병력과 관련된 치료 경력 : 약물로 HTN 관리 중임

    대상자 고위험분만 사유: 임신 제 1 삼분기 당시 BMI가 27.5kg/m2 이상인 산모, 출산 당시 나이가 만 35세 이상인 산모, 출생 당시 체중이 4kg 이상 또는 2.5kg 미만의 신생아

    2. 일반적인 정보
    이름 __OOO___, 나이 __38__, 직업 __주부__, 최종학력 __대졸___, 종교 __없음___
    입원 년월일 ___2024년 5월 7일___, 국적___대한민국_____,모국어_____한국어_______
    결혼유무(예, 아니오) 결혼시기 _______ 년 _______ 월 남편 직업_____________
    경제상태 ___중산층_____
    가족 수 ___4___ 명 가족구성원 ___남편, 쌍둥이 딸 2명___

    참고자료

    · 박은영 외, 간호진단 중재 및 결과 가이드, p.25, p.326
    · 유양숙 외, 성인간호학, p.235, p.236
    · 여성건강간호교과연구회 편, 여성건강간호학,p.368, p.467, p.469-470, p.483~484, p.487, p.565~566
    · 신윤희 외, 기본간호학, 계축문화사, p.316, p.319~320
    · 서울대학껓병원, 간호과정 실무지침서, p.571
    · 대한산부인과학회, 임신부 비만관리가이드, 2016
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 쌍둥이 임신, 고혈압, 체수정, 고도비만 등 복합적인 건강문제를 가진 38세 여성 산모의 사례를 다루고 있습니다. 임신 및 출산과 관련된 다양한 간호문제를 사정하고 이에 대한 간호과정을 체계적으로 기술하고 있습니다. 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증, 출혈 위험, 수술 후 합병증 예방 등의 간호중재를 상세히 설명하고 있습니다. 또한 고도비만 산모의 특성과 관리, 신생아의 안녕감, 모유수유 등 다양한 간호문제왿 중재를 다루고 있습니다. 이를 통해 고위험 임신 및 출산 산모의 건강관리에 대한 실질적인 지침을 제공하고 있습니다.
  • 자료후기

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    이 문서는 고위험 임신으로 인한 다양한 건강문제왿 그에 대한 간호중재를 잘 다루고 있습니다.
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