정신간호 케이스 스터디 - 활동성 및 주의력 장애(ADHD)

1. 질병명 : 활동성 및 주의력 장애(ADHD; Attention Deficit Hyper-activity Disorder)

2. 정상 해부생리
- 주의력 결핍장애는 학력기 아동에게 흔히 발견되는 질환이다. 이 질환은 거의 확실한 다양한 원인으로 오는 질병이다.
- 주의력 결핍장애 관련 행동문제는 비교적 유병률이 높기 때문에 아동 치료 환경에서 간호사가 자주 접할 수 있다. 주의력 결핍장애는 어른에게서도 진단되지만, 아동보다는 덜 흔하다.
- 유병률은 진단 기준, 자료출처, 표본에 따라 다르게 보고되지만, 학령기 아동의 6% 정도로 추정된다. 주의력 결핍장애를 진단받은 남학생은 여학생의 두 배이다. 주의력 결핍장애는 성인기까지 지속되며, 때때로 어린 시절보다 그 이후에 처음으로 진단될 수 있다.
- 성인에서 과잉행동과 충동의 증상은 나이왿� 함께 감소하는 경향이 있고, 주의력 부족은 존재하며 좀 더 다양해진다. 많은 주의력 결핍장애를 가진 성인들이 같은 질병을 가진 아동의 부모가 되고, 이들은 효율적인 양육기술을 가지지 못한다.

3. 증상 및 징후
- 주의력 결핍장애는 기능을 방해하는 지속적인 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성이 특징이다. 진단은 학껓 행동, 부모의 보고, 발달 단계왿�는 상반되는 부주의왿� 과잉행동-충동성의 직접 관찰에 근거를 두고 이루어진다. 부모왿� 교사는 이러한 주의력 결핍장애 아동을 표현할 때 불안하고, 항상 돌아다니며, 부주의하며, 방해 행동을 자주 보인다고 평가한다. 실제로, 이러한 방해 행동으로 인해 치료를 받는다.
- 주의력은 다른 것들을 배제하고 한 가지 활동에 집중하는 것 뿐만 아니라, 집중을 견디는 것과 관계한다. 주의력 결핍장애 아동들은 자극에 선택적으로 주의 집중하기 어렵고, 지적을 해도 잘 고쳐지지 않는다. 따라서 선생님의 말을 듣고 있다가도 다른 소리가 나면 금방 그곳으로 시선이 옮겨가고, 시험을 보더라도 문제를 끝까지 읽지 않고 문제를 풀다 틀리는 등 한 곳에 오래 집중하는 것을 어려워한다.