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A++ 난소낭종 케이스 스터디 CASE STUDY 여성간호학

총 7개의 간호진단과 2개의 간호중재로 이루어져 있습니다. 모든 간호중재는 9개 이상의 간호계획과 이론적 근거, 간호 수행 내용으로 구성되어있습니다. 여성간호학 케이스 스터디지만 간호과정은 성인간호학에도 적용가능하도록 작성되었습니다. 질병기술, 임상검사 수치(정상수치 포함), 진단검사, 약물 정보, 수술 및 기타 시술 모두 꼼꼼하게 기록하였으며 간호진단은 우선순위 선정 이유도 근거를 들어 작성하였습니다. 간호중재에는 장단기 목표, 이론적 근거, 실제 수행한 간호수행 내용, 간호평가왿 간호목표 달성여부에 따라 재설정한 목표 및 계획이 포함되어있습니다. 교수님께서 피드백 할 게 없다고 말씀하실 만큼 칭찬하신 케이스 스터디 보고서입니다! 도움이 되셨으면 좋겠습니다~!
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최초등록일 2025.02.06 최종젿작일 2023.07
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A++ 난소낭종 케이스 스터디 CASE STUDY 여성간호학
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    소개

    총 7개의 간호진단과
    2개의 간호중재로 이루어져 있습니다.
    모든 간호중재는 9개 이상의 간호계획과 이론적 근거, 간호 수행 내용으로 구성되어있습니다.

    여성간호학 케이스 스터디지만 간호과정은 성인간호학에도 적용가능하도록 작성되었습니다.

    질병기술, 임상검사 수치(정상수치 포함), 진단검사, 약물 정보, 수술 및 기타 시술 모두 꼼꼼하게 기록하였으며 간호진단은 우선순위 선정 이유도 근거를 들어 작성하였습니다.
    간호중재에는 장단기 목표, 이론적 근거, 실제 수행한 간호수행 내용, 간호평가왿 간호목표 달성여부에 따라 재설정한 목표 및 계획이 포함되어있습니다.

    교수님께서 피드백 할 게 없다고 말씀하실 만큼 칭찬하신 케이스 스터디 보고서입니다! 도움이 되셨으면 좋겠습니다~!

    목차

    1. 질병기술
    1) 정의
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 증상
    5) 진단
    6) 치료 및 간호

    2. 대상자 정보
    3. 임상검사
    4. 진단검사
    5. 약물
    6. 특수치료 및 처치

    7. 간호과정
    1) 간호진단
    2) 우선순위 선정근거
    3) 간호계획 및 중재

    8. 참고문헌

    본내용

    1. 간호진단

    #1 수술과 관련된 급성통증
    #2 수술과 관련된 위장관운동 기능장애
    #3 골반경 수술과 관련된 출혈 위험성
    #4 골반경 수술과 관련된 감염 위험성
    #5 수술과 관련된 낙상 위험성
    #6 신체 일부 상실과 관련된 상황적 자존감 저하
    #7 치료왿 관련된 지식부족


    간호진단 #2: 수술과 관련된 위장관운동 기능장애

    ◾ 단기목표: 대상자는 수술 후 1일 이내 gas out이 된다.
    ◾ 장기목표: ① 대상자는 수술 후 3일 이내 100g 이상의 배변을 한다.
    ② 대상자는 퇴원 전까지 하복부 불편감이 호전되었다는 언어적 표현을 한다.

    1) 진단적 중재
    ① 대상자의 g/o 여부를 사정하였다.
    ➜ POD 1일째 7/25 2:00 g/o 되었음을 확인하고 담당 의사에게 noti 하였다.
    NPO 중지하고, 당일 아침부터 LD 식이 섭취하였다.
    ➜ 대상자는 7/25 8:00 “가스가 나오긴 했는데, 속에 아직 가스가 찬 것 같아요.”
    라고 말하며 미미한 양상의 가스 배출과 복부 불편감을 호소하였다.
    중재: 7/25 19:00 PRN으로 둘코락스 좌약 10mg을 투여하였다.
    ➜ 대상자는 7/26 00:00 “방귀는 잘 나오는데 배에 가스가 찬 것 같아요.”
    라고 말하며 복부 불편감을 호소하였다.
    중재: 7/26 1:00 PRN으로 포리부틴 서방정 150mg을 투약하였다.

    참고자료

    · 박영주 외, 『여성건강간호학Ⅱ』, 현문사, 2020.
    · 송영신, 『기본간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사, 2020.
    · 윤은자, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2020.
    · 최운정 외, 『복강경 수술 후 반좌위가 수술회복성과 통증에 미치는 영향』, 원광대학껓의과대학, 2017.
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 여성건강간호학 CASE STUDY- ovarian cyst에 대한 자세한 질병기술과 함께 수술 전후 대상자의 건강상태왿 간호과정을 체계적으로 기술하고 있습니다. 난소낭종의 원인, 증상, 진단, 치료방법 등을 상세히 설명하고 있으며, 특히 수술 전후 대상자의 간호진단과 간호중재를 구체적으로 제시하고 있어 실제 임상에서 활용하기에 유용할 것으로 보입니다. 또한 참고문헌을 통해 관련 정보를 추가로 확인할 수 있어 전반적으로 난소낭종 질환과 수술 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있는 문서라고 판단됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 난소낭종 환자의 수술 전후 상황을 잘 정리하고 있으며, 간호과정을 단계별로 자세히 제시하고 있습니다.
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