A++ 자연분만산모 산욕기 간호 보고서

Ⅱ. 산욕기 (Puerperium)
임신, 분만으로 생긴 모체의 변화가 임신 전의 상태로 복귀하는 기간 (6주)
산부는 산욕기 동안 성기복고, 오로배출이라는 퇴행성 변화왿� 유즙 분비라는 진행성의 변화 및 호르몬 환경의 변화, 모친 역할의 획득 등 다양한 변화를 경험한다.
산욕기 산부에게 제공해야 할 간호는 다음과 같다.
➜ 출산 후 신체적 기능 회복과 안위 재공
➜ 잠재적인 합병증의 초기 증상 사정
➜ 건강증진과 교육

<중 략>

3) 오로 사정 및 간호
오로: 분만 후 자궁내막이 치유되면서 나오는 분비물
패드에 묻어나는 오로의 양과 색, 냄새를 사정한다.

오로
적색오로

산후
1~2일

정상
암적색에 냄새 있음
일어서면 질에 고여있던 것 배출
모유수유를 하거나 활동 시 증가

비정상
다량의 혈액응고 덩어리, 악쇀, 15분 이내에 패드 1개가 완전히 젖음

오로
장액성오로

산후
4~9일

정상
장액성, 분홍색 혹은 갈색
냄새 있음

비정상
악쇀, 15분 이내에 패드 1개가 완전히 젖음

오로
백색오로

산후
10일이후

정상
노란색 또는 백색

비정상
악쇀

* 지속적으로 흘러내리거나 스며나오는 오로: 과다출혈 ➜ 즉각적 관리 필요
** 자궁이 수축된 상태에서 많은 양의 오로가 보임: 산도 열상 ➜ 봉합
*** 악쇀: 자궁내막염 ➜ 열, 빈맥, 자궁압통, 통증 등 다른 감염 징후 사정

4) 회음부 사정 및 간호
REEDA 징후: 발적(redness), 부종(edema), 반상출혈(ecchymosis), 배액(drainage), 치유정도(approximation)

회음부 간호
• 배뇨, 배변시마다 따뜻한 물로 회음부를 씻는다.
• 패드 교환시 패드의 안쪽이 오염되지 않도록 하며 패드는 앞쪽(회음)에서 뒤쪽(항문)으로 교환한다.
• 젖은 패드는 잘 싸서 뚜껑이 있는 휴지통에 버린다.