외상성경막하출혈 문헌고찰/간호과정_성인간호학실습 케이스(A+, 잘했다고 칭찬받았음!)

1. 서론 : 사례대상자 선정 이유
지난 10년간 심뇌혈관 질환 사망자는 7% 증가했으며 20년 ‘사망원인통계’에 따르면 심뇌혈관질환이 2위인 것을 보아 심뇌혈관 질환 환자가 점차 증가하는 것을 알 수 있다. 또 고혈압・당뇨병 등 기저질환이 있는 경우 심뇌혈관 질환 발생률이 높고 우리나라 뿐 아니라 세계적으로도 고혈압 및 당뇨병 환자가 눈에 띄게 증가한 것으로 보아 앞으로도 점차 심뇌혈관 질환 환자는 늘어날 것으로 보인다.
이번 병동에서 실습하며 뇌질환을 가지고 계신 분이 많았으며 심뇌혈관 질환의 경우 발병 시 즉각적으로 대처해야하기도 하고, 위험 요인을 미리 파악하여 예방한다면 심각한 증상으로 이어지는 것을 막을 수 있기 때문에 질병의 원인 및 증상 등에 대해 미리 알고 있다면 도움이 될 것 같아 본 케이스를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰 : traumatic subdural hemorrhage, 외상성 경막하 출혈
(1)정의
외상성 경막하 출혈이란 교통사고왿� 같은 외부충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터져 뇌왿� 바깥쪽 경막 사이(경막과 지주막 사이 공간)에 피가 고이는 질환이다. 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류된다.

(2)원��
가장 흔한 원인은 외상으로 대부분 머리에 직접적인 충격이 가해져 뇌왿� 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다.
*영유아: 아동학대, 폭행에 의해 발생
*젊은 성인: 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등에 의한 충격
*노인: 낙상에 의한 충격
*항응고제, 항혈소판제제 복용 환자: 일상에서의 가벼운 생활충격에 의해 발생

(3)증상
가장 흔한 증상은 두통, 경련, 시야장애, 언어장애 이다.
호흡양상
외상성 뇌손상 대상자는 여러 문제들이 동시다발적으로 발생할 수 있기 때문에 호흡기계 문제가 발생할 위험이 높다. 호흡의 양과 질을 지속적으로 사정하는 것이 필요하다