한오피스 
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목차
Ⅰ. 개인력
Ⅱ. 진단명 및 수술명
Ⅲ. 수술과 관련된 해부구조
(수술 전과 후 비교그림)
Ⅳ. 마취종류 및 마취제
Ⅴ. 수술 전 준비
(Time out,수술체위,수술부위 피부준비,방포,유치도뇨 등:그림포함)
Ⅵ. 수술과정
(소독,순회간호사의 멸균과 소독,gauze count,needle count,
수술시작과 마무리,집도의 수술과정,배액관 등:그림포함)
Ⅶ. 수술 후 회복실 관리
(기도유지,의식수준,urine output,정맥수액요법,ARCCC 등)
Ⅷ. 수술실 실습 후 느낀 점본내용
수술 소견
:RT. shoulder OA
오른쪽 어깨의 골관절염
->Rt TSA(total shoulder replacement)(초이스메드,Exactech,Equinoxe)
오른쪽 어깨의 총 전치환술
1. severe osteophyte around humeral head and neck area.
상완골 머리왿 목 부위에 심한 뼈 돌출물이 형성된 상태.
2. denuded cartilage with exposed subchondral bone on both glenohumera
arthicular surface.
어깨 관절의 두 접합면에서 연골이 사라지고 하연골이 드러난 상태.
3. SSC intact SSP partial tear.
하흉근 힘줄은 손상되지 않은 정상적인 상태이고 극상근 힘줄은 부분적인 찢어짐.
4. pectoralis major release 시행->repair.
대흉근 힘줄의 긴장을 풀어줌->힘줄을 수술 후 원래 위치로 복원함.
수술 절차
1. General anesthesia&beach chair position&routine drap application.
전신마취 후 환자를 앉은 자세에서 약간 뒤로 기댄 상태로 두고 수술 위해 몸을 천으로 덮음.
2. Deltopectoral incision&soft tissue dissection.
어깨왿 가슴부위 절개를 통해 연조직 해부.
3. deltoid왿 cephalic V.을 lateral retraction하고 P. major왿 conjoind tendon을
medial retraction.
삼각근과 두정맥을 외측으로,대흉근과 결합건을 내측으로 당겨 수술부위 노출시킴.
4. CA ligament왿 clavipectoral fascia를 release시행하고 SSC 및 rotator interval exposure시행 후 biceps long head tendon cut.참고자료
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