A+ 신생아 황달 케이스

Ⅰ. 서 론

1. 사례 선정 이유
신생아 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 생후 첫 주 내 만삭아의 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 만큼 흔한 질환이다. 이러한 황달은 대부분 생후 3~4일경에 나타나 일주일 이내에 자연적으로 사라지며 대부분 큰 문제 없이 좋아진다. 하지만 일주일 이내로 사라지는 생리적 황달과 달리 병리적 황달은 신생아에게 치명적이다. 병리적 황달은 신경계에 손상을 줄 수 있어 간호사는 원인 질환을 정확하게 진단하고 신속하게 치료하는 것이 필요하다. 이렇듯 신생아에게 발생할 수 있는 흔한 질환인 황달에 관해 연구하고, 어떠한 간호 중재를 적용할 수 있을지 자세히 탐구해보고자 이 대상자를 선정하였다.

2. 통계자료
2021년 보건복지부의 산후조리실태조사에 따르면, 출생아의 병·의원에서의 치료 경험률 중 신생아 황달이 20.2%로 호흡기 감염 다음으로 가장 높은 것을 알 수 있다. 이러한 신생아 황달은 80.2%가 생후 2주 이내에 치료를 받은 것으로 나타났다. 간호사는 신생아 황달에 대한 지식을 바탕으로 신속하게 대상자에게 적절한 간호 중재를 적용해야 한다.

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
1) 질환 문헌고찰
질환명: Neonatal Jaundice (신생아 황달)

정의
신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띄다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다. 병리적 황달은 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우, 직접 빌리루빈의 수치가 올라가는 경우 등을 말한다.

문헌조사/원인 및 병태생리
황달은 아기의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것이다. 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어 진다.