[아동간호학] ADHD 문헌고찰 및 관련 사례 (아동기 인지 및 심리사회적 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리)

1. 정의
- 주의력결핍 과잉행동장애는 주의 산만함, 과잉행동 및 충동성을 특징으로 하는 질환으로 학령전기에서 성인기까지 여러 기능(가정, 학껓, 사회생활 및 직업생활 등)에 지장을 초래하는 질환이다.
- 주의력결핍 과잉행동장애는 부주의형, 과잉행동/충동 우세형, 혼합형으로 나눠진다.
- 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지는 않았지만, 유전적, 도파민 등의 신경전달물질, 전두엽 발달 등과 관련된 뇌의 신경생물학적 요인이 가장 결정적인 것으로 알려져 있다.
- 나이가 들면 저절로 좋아지는 것이 아니라, 불안장애나 반항장애 등 다른 질환이 동반되기도 하고, 절반 정도는 성인기까지 증상이 남아있게 된다.
- 주의력결핍 과잉행동장애의 치료는 약물치료왿� 행동치료 기법을 이용한 심리사회적 치료, 부모 상담을 병행할 때 가장 효과적이다.

주의력결핍 과잉행동장애(Attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)는 소아정신과 영역에서 가장 흔한 질환 중 하나이다.
주로 주의산만, 과잉행동, 충동성이 보이며 7세 이전 아동 초기에 발병하고, 성인이 되어서도 영향을 주게 되어 가정, 학껓, 사회생활 등에 지장을 초래하는 중요한 질환이다.
아이가 만약 산만하고, 참을성이 부족하고, 행동이 앞서는 모습을 보인다면, 주의력결핍 행동장애를 의심해볼 수 있다.
대체로 유치원이나 학껓왿� 같이 질서를 잘 지켜야 하는 환경과 수업 시간 동안 가만히 있어야 하는 상황에서 증상이 더 잘 드러나게 되므로, 담임교사로부터 ‘수업 시간에 아이가 집중을 잘 못 한다.’, ‘장난이 심하다.’, ‘말을 잘 듣지 않는다.’는 의견 등을 흔하게 받게 되고, 병원 상담과 진료를 권유받기도 한다.

2. 특성
주의력결핍 과잉행동장애는 부주의, 과잉행동, 충동적 행동이 특징이다. 아동기에 가장 흔한 신경행동장애이자 학령기 아동에게 많은 만성적 건강상태이다. ADHD는 억제가 안 되어 자기조절행동을 배우는 과정이 방해되는 것이다. 내적 자기통제 능력의 결핍은 전형적으로 학껓문제, 학업성취감 저하, 자존감 저하, 가족과 사회적 대인관계의 어려움으로 나타난다.