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[์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ์ •ํ˜•์™ธ๊่ด case study] Periprosthetic fracture ์ธ๊ณต๊ด€์ ˆ ์ฃผ์œ„ ๊ณจ์ ˆ (๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ 5๊ฐœ, ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • 3๊ฐœ ํฌํ•จ)

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์ตœ์ดˆ๋“ฑ๋ก์ผ 2025.03.04 ์ตœ์ข…์ ฟ’์ž‘์ผ 2023.11
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[์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ์ •ํ˜•์™ธ๊่ด case study] Periprosthetic fracture ์ธ๊ณต๊ด€์ ˆ ์ฃผ์œ„ ๊ณจ์ ˆ (๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ 5๊ฐœ, ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • 3๊ฐœ ํฌํ•จ)
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    ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ

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    ๋ชฉ์ฐจ

    1. ์ž…์› ์ดˆ์ง„
    2. ๊ฐ„ํ˜ธ๋ ฅ
    3. ์‹ ์ฒด๊ฒ€์ง„
    4. ๊ฒ€์‚ฌ์†Œ๊ฒฌ
    5. ์˜ํ•™์  ์ฒ˜์น˜
    6. Problem List
    7. ์šฐ์„ ์ˆœ์œ„
    8. ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ ๋ฐ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •์˜ ์ ์šฉ
    9. ์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ—Œ

    ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ

    โ— ํ˜„๋ณ‘๋ ฅ
    ์ž‘๋…„ femur op ํ›„ ์Šค์Šค๋กœ ๋ณดํ–‰ ๋ถˆ๊ฐ€๋Šฅํ•˜์˜€๋‹ค๊ณ ํ•˜๋ฉฐ
    22/7/7 Rt. femur fx opํ•˜์˜€๊ณ  ์ดํ›„์—๋„ ํ†ต์ฆ ์ง€์†๋˜๋ฉฐ ๋ผˆ ์‚ฌ์ด๊ฐ€ ์–ด๊ธ‹๋‚˜์žˆ๋‹ค๊ณ  ๋“ค์—ˆ๋‹ค๊ณ  ํ•˜๋ฉฐ23/11/7 LMC์—์„œ ๋‹ค์‹œ Rt. femur fx opํ•˜๊ณ  ์ž…์›์น˜๋ฃŒ ์ค‘์ด์—ˆ์œผ๋ฉฐ
    23/11/8 ์ž…์› ๋„์ค‘ ํ™”์žฌ๋กœ ์ธํ•ด ๋Œ€ํ”ผ ์ค‘ ๋ˆ„๊ตฐ๊ฐ€ ๋Œ์–ด๋‹น๊ฒจ Lt. knee ์ˆ˜์ƒํ•˜์˜€๊ณ  LMC์—์„œ ์‹œํ–‰ํ•œ ๊ฒ€์‚ฌ์ƒ CT. supracondylar fx ์†Œ๊ฒฌ์œผ๋กœ ์ถ”๊ฐ€ ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ์ฒ˜์น˜ ์œ„ํ•ด ๋‚ด์›

    โ— Past History
    - Hypertension, diabetes mellitus
    - others
    - ๊ณ ์ง€ํ˜ˆ์ฆ
    - dementia

    <์ค‘๋žต>

    โ— ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ
    โ‘  ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ„ ์†์ƒ๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ์‹ ์ฒด ๊ธฐ๋™์„ฑ ์žฅ์• 
    โ‘ก ์‹ ์ฒด์  ์†์ƒ์š”์ธ๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ๊ธ‰์„ฑ ํ†ต์ฆ
    โ‘ข ๋ผˆ ๋Œ์ถœ ๋ถ€๋ถ„์˜ ์••๋ ฅ, ๋ถ€๋™๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ํ”ผ๋ถ€ ํ†ตํ•ฉ์„ฑ ์žฅ์• 
    โ‘ฃ
    โ‘ค

    ์ฐธ๊ณ ์ž๋ฃŒ

    ยท ๋ฐ•์ •์ˆ™(2018). ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™II. ํ˜„๋ฌธ์‚ฌ
    ยท ์†ก๊ฒฝ์• (2021). ๊ธฐ๋ณธ๊ฐ„ํ˜ธํ•™โ… , II. ์ˆ˜๋ฌธ์‚ฌ
    ยท ์ด์€ํฌ(2022). ๋น„ํŒ์  ์‚ฌ๊ณ ์— ๊ธฐ๋ฐ˜ํ•œ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •. ๊ณ ๋ฌธ์‚ฌ
    ยท ์ž„๊ฒฝ์ถ˜(2021). ๊ฑด๊ฐ•์‚ฌ์ • 8ํŒ. ํ•™์ง€์‚ฌ๋ฉ”๋””์ปฌ
    ยท ์•ฝ๋ฌผ์ •๋ณด, ์„œ์šธ์•„์‚ฐ๋ณ‘์›
    ยท https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/druginfo/mobileDrugInfo.do
    ยท ์•ฝํ•™์ •๋ณด์›
    ยท https://www.health.kr/
  • Easy Ai ์š”์•ฝ

    ์ด ๋ฌธ์„œ๋Š” 77์„ธ ์—ฌ์„ฑ ํ™˜์ž์˜ Periprosthetic fracture ์‚ฌ๋ก€๋ฅผ ๋‹ค๋ฃจ๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ™˜์ž๋Š” ๊ณผ๊ฑฐ Rt. femur fx ์ˆ˜์ˆ ์„ ๋ฐ›์•˜์œผ๋ฉฐ, ์ด๋ฒˆ์— Lt. knee ์ˆ˜์ƒ์œผ๋กœ Supracondylar fracture๊ฐ€ ๋ฐœ์ƒํ•˜์˜€์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ž…์› ํ›„ open reduction of fracture ์ˆ˜์ˆ ์„ ๋ฐ›์•˜์œผ๋ฉฐ, ๊ฐ„ํ˜ธ์ค‘์žฌ๋กœ๋Š” ํ†ต์ฆ๊ด€๋ฆฌ, ์‹ ์ฒด ๊ธฐ๋™์„ฑ ์ฆ์ง„, ์š•์ฐฝ ์˜ˆ๋ฐฉ ๋“ฑ์ด ์ œ๊ณต๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ†ต์ฆ์€ NRS 2์  ์ดํ•˜๋กœ ๊ฐ์†Œํ•˜์˜€๊ณ , ๋‚™์ƒ ์˜ˆ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ์‹ค์ฒœํ•˜์˜€์œผ๋ฉฐ, ์š•์ฐฝ ๋‹จ๊ณ„๋Š” ๋ณ€ํ™”์—†์ด ์œ ์ง€๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ Braden scale ์ ์ˆ˜๊ฐ€ 13์ ์œผ๋กœ ์š•์ฐฝ ๊ณ ์œ„ํ—˜๊ตฐ์ด์—ˆ๊ณ , ์ฒด์˜จ์€ ์ •์ƒ๋ฒ”์œ„๋ฅผ ์œ ์ง€ํ•˜์˜€์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋ฅผ ํ†ตํ•ด Periprosthetic fracture ํ™˜์ž์˜ ํšจ๊ณผ์ ์ธ ๊ฐ„ํ˜ธ์ค‘์žฌ์™ฟ’ ํ‰๊ฐ€๊ฐ€ ์ด๋ฃจ์–ด์กŒ์Œ์„ ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์ž๋ฃŒํ›„๊ธฐ

    Ai ๋ฆฌ๋ทฐ
    Periprosthetic fracture ํ™˜์ž์˜ ์ƒํƒœ ๋ฐ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •์„ ์ž˜ ์„ค๋ช…ํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ฒด๊ณ„์ ์ธ ๊ฐ„ํ˜ธ์ค‘์žฌ์™ฟ’ ํ‰๊ฐ€๋ฅผ ํ†ตํ•ด ํ™˜์ž์˜ ํšŒ๋ณต์„ ๋„๋ชจํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
    • ์ž์ฃผ๋ฌป๋Š”์งˆ๋ๅฉ์˜ ๋‹ต๋ณ€์„ ํ™•์ธํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”

      ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค FAQ ๋”๋ต–๊ธฐ

      ๊ผญ ์•Œ์•„์ฃผ์„ธ์š”

      • ์ž๋ฃŒ์˜ ์ •๋ณด ๋ฐ ๋‚ด์šฉ์˜ ์ง„์‹ค์„ฑ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๋ณด์ฆํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ, ํ•ด๋‹น ์ •๋ณด ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ์ €์ž‘๊ถŒ๊ณผ ๊ธฐํƒ€ ๋ฒ•์  ์ฑ…์ž„์€ ์ž๋ฃŒ ๋“ฑ๋ก์ž์—๊ฒŒ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
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