모성간호학 case study 자궁경부 무력증, Materanal care for cervical incompetence, unspecified trimester(간호진단 2개, 간호과정 2개)

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
늦은 출산과 다태아의 증가로 고위험 산모가 증가하고 있는 추세이다. 모성간호학 실습으로 **대학껓 병원 DR을 배정 받은 후 환자들을 보았는데 대부분 고위험 산모였고 다양한 질병을 가지고 있었다. 산과 쪽으로 CASE STUDY를 해 본 적이 없고 여러 가지 질병 중 강의시간에 배웠던 질병으로 선택하여 고위험 산모 중 자궁목무력증을 가진 대상자로 사례연구를 하고 싶다는 생각이 들었다. 본 case 대상자는 임신 26주 5일 TWIN R/O IIOC로 CL 12mm Shortening 소견 보여 local들렀다가 본원 ER을 통해 **년 **월 **일 입원하였고 McDonald 시술을 받았다. 이 대상자를 사정하고 간호진단을 내려 간호계획을 세우기 위해 사례연구를 시작하였다.

2. 연구 기간 및 연구 방법
- 연구기간 : 20**. **. ** ~ 20**. **. *
- 연구방법 : 본 CASE 대상자는 임신 26주 5일 TWIN(IVF-ET, H/B) R/O IIOC로 CL 12mm Shortening 소견 보여 local 들렀다가 본원 ER을 통해 20**년 **월 **일 입원한 대상자로 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 간호과정에 따라 연구하였고 EMR과 전공서적, 관련 논��, 대상자의 사정을 통해 자료수집을 하였다.


Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
자궁목무력증 Incompetent cervix
1) 정의
자궁목의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁 수축 없이 무통성으로 자궁목이 개대되어 태아왿� 그 부속물이 배출되는 것이다. 그 결과 조기 양막 파열로 인한 조산(Preterm premature rupture of the fetal membranes, PPROM)과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 임신 1기에 임신이 중단되는 경우 중 10~20% 이상은 자궁목무력증 때문이다.

2) 원인
• 외상성 : 과거 분만 시 자궁목 열상, 소파수술이나 생검시 과다한 자궁목 확장, 임신중 diethylstilbestrol(DES) 복용
• 비외상성 : 선천적으로 짧은 자궁목이나 자궁기형
• 기타 : 자궁목 조직의 구성 및 모체의 스트레스