성인간호학실습 정형외과 케이스, 인공고관절전치환술(THA) 간호진단 및 간호과정 3개(고체온, 변비, 정맥혈전색전증의 위험)

진단명
상세불명의 고관절증 (Arthrosis, unspecified hip joint)
수술·시술명/날짜
인공 고관절 전치환술 (THA, Total hip arthroplasty)
입원 동기(현병력)
10년 전부터 Rt hip pain 있어 OP 위해 입원함
주호소(주��상)
Rt hip pain
과거력
*(현 병력에 영향을 주는)
10년 전 Rt hip OA (osteoarthritis)
20년 전 HTN, DL
병력
2023 구내염, 고관절증
2023 urinary frequancy

<중 략>

⯈ 고관절증 (arthrosis of hip)

❏ 원인
관절의 연골이 마모되는 퇴행성 질환으로 노화의 부분 현상으로 나타나기도 한다. 이외에 선천적 관절 이상, 관절의 외상이 그 원인이 되기도 한다. 비만으로 인해 과도한 하중이 지속적으로 관절에 가해져 연골이 손상되면 고관절증이 발생하기도 한다.

❏ 병리
관절의 노화에 따라 관절의 움직임을 부드럽게 해주는 연골이 점차 마모되고 뼈가 드러나면서 변형되어 통증이 발생하는 질환이다. 이 질환은 주로 40~50대 이후의 중년층에게 많이 발생한다.

❏ 증상
주요 증상은 고관절 통증이다. 초기에는 너무 많이 걷거나 운동한 후 고관절의 통증이 발생하지만, 조금 쉬면 금방 통증이 사라진다. 질환이 진행되면 차츰 통증이 심해지고 아주 조금만 걸어도 심한 통증이 나타난다. 관절의 움직임도 제한된다. 주로 계단을 오르내릴 때 통증이 발생한다.

❏ 진단
X-ray 촬영을 통해 진단할 수 있다. 통증의 부위왿� 양상, 과거력 등에 대한 문진은 이 질환의 진단에 도움이 된다.

❏ 치료
증상이 심하지 않은 초기에는 보존적인 방법으로 치료한다. 소염진통제왿� 같은 약물을 복용하고 관절의 부담을 줄이는 지팡이나 보조기 등을 사용하여 통증을 완화한다. 온열 요법과 근력 강화를 위한 운동 요법을 시행하기도 한다.