[A+] 제왕절개(Cesarean Section) 케이스 스터디 - 간호진단 3개 + 간호과정 전 단계 적용 (피드백+)

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

제왕절개술(Cesarean Section)은 태아왿� 산모의 건강을 위하여 질식 분만이 어려운 경우 시행되는 대표적인 수술 분만 방법입니다. 국내 분만율 중 제왕절개 비율은 지속적으로 증가하고 있으며, 이는 분만 전후의 신체적·정서적 간호중재의 중요성을 더욱 강조하고 있습니다.

제왕절개를 받은 산모는 일반 분만보다 더 큰 수술 후 통증, 회복 지연, 수술 부위 감염 위험, 모성역할 수행의 어려움 등을 경험할 수 있으며, 이에 따른 맞춤형 간호계획과 교육이 필요합니다. 또한 수술 이후의 첫 24~72시간은 합병증 발생 가능성이 높아 간호사의 적극적인 사정과 빠른 중재가 회복과 안정에 매우 중요한 시점입니다.

본 사례는 제왕절개를 시행한 여성 환자를 대상으로 하며, 실습 중 실제로 관찰한 임상 상황을 바탕으로 간호과정을 적용하였습니다. 대상자의 문제를 파악하고 이에 따른 간호진단과 중재를 계획·수행·평가함으로써, 간호학생으로서의 임상적 사고력과 간호수행능력의 향상을 도모하고자 합니다.

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2. 제왕절개 문헌고찰

1. 정의
제왕절개(Cesarean Section)는 산모의 복부왿� 자궁을 외과적으로 절개하여 태아를 분만하는 방법으로, 질식 분만이 불가능하거나 산모 및 태아의 건강에 위협이 있을 경우 시행됩니다.

2. 적응증
- 모체 요인: 전치태반, 자궁근종, 협골반, 자궁파열 위험, 고혈압, 심장질환 등
- 태아 요인: 태아곤란증(FHR 이상), 둔위, 거대아, 다태임신 등
- 기타: 유도분만 실패, 분만 진행 정지, 제대탈출, 이전 제왕절개 병력 등

3. 제왕절개 종류
- 계획 제왕절개: 산전 진찰 결과에 따라 미리 수술일을 정하여 시행
- 응급 제왕절개: 분만 중 갑작스러운 응급상황(예: 태아심박 저하 등)으로 인해 즉시 시행

4. 수술 방식
- 피부 절개: 하복부 횡절개(팬넬스틸 절개, 미용적 장점) 또는 종절개