임상입��실습_인수인계_전마선암

주 진단명: prostate carcinoma 전마선암

-진단의 정의 및 특성

정의
남성의 생식기관으로, 정액의 일부를 만들어내고 저장하는 역할을 하는 기관인 전립선에 악성종양이 생긴 것

증상
1. 초기
- 국소암인 경우 무증상이 대부분

2. 진행
- 암 진행 시 요도 압박, 방광 출구가 막혀 소변을 배설하지 못하게 되는 급성요폐, 혈뇨, 요실금, 잔뇨감, 빈뇨 등 비뇨기계문제 발생

3. 전이
- 가장 흔하게 골 전이로 인한 뼈 통증, 척수 압박에 의한 신경증상, 등
- 광범위한 뼈 전이 시 빈혈, 소화관 출혈 등 발생

원��
- 정확한 원��은 불명이나 위험 요인들로는 연련, 인종, 가족력, 화학약품의 사용 등이 있음
1. 연령
- 나이에 비례해 전마선암 발생 빈도가 증가함
- 40대에서는 드물지만 50대 이상에서 급증, 특히 60세 이후 노인에게서 많이 발생함

2. 인종
- 서양인에게 흔히 발생, 동양인에게는 가장 낮게 발생함
- 특히 백인보다 흑인에게서의 발생률이 30% 정도 높은 것으로 알려짐

3. 가족력

4. 화학약품, 유해약품 사용 등

진단, 검사
1. 전립선 특이항원 PSA 검사
: 전립선의 상피세포에서 합성되는 단백분해 효소인 PSA는 체내 다른 조직에서 거의 나타나지 않기 때문에 전마선암 종양표��자로 이용됨
- 정상범위: 4ng/ml 이하
- 진단범위: 일반적으로 4.0ng/ml 이상 시 비정상으로 판정하나 검사 기관에 따라 2.5ng/ml, 3.0ng/ml을 기준으로 보기도 함
- 전립선비대증, 전립선염 등의 전립선 질환에서도 상승할 수 있어 전마선암 확진을 위해서는 전립선 조직생검 시행이 필요하다.

2. 직장수지 검사
: 항문에 손가락을 넣어 전립선 촉진으로 검진하는 것
- 정상: 출혈, 결절, 통증이 없고 3~5cm 크기의 매끈한 전립선 촉진
- 비정상: 딱딱한 결절이 만져지거나 전체적으로 딱딱하게 촉진