[A+ 자료]성인간호학 실습 댿�장암(colorectal cancer) 간호, 간호진단, 컨퍼런스, 간호과정, 케이스스터디 24페이짿� 자료입니다.

1. 정의
⓵ 대장
- 소장 끝에서 시작하여 항문까지 연결되어 있는 긴 튜브 모양의 기관으로, 식물성 섬유나 기타 일부 음식물을 소화 및 수분을 흡수하여 대변을 만드는 곳임.
⓶ 댿�장암
- 댿�장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하며 암이 발생하는 위치에 따라 결장암, 직장암이라고 하며 이를 통칭하여 댿�장암 혹은 결장 직장암이라고 함.

2. 원인
· 지방 섭취가 많고 섬유질 섭취가 적은 사람, 육체적 활동 부족, 과음, 흡연
· 50세 이상, 댿�장암의 과거력 혹은 가족력
· 궤양성 대장염, 크론병, 대장용종, 유방암, 난소암, 자궁내막암 등을 앓았던 사람

3. 병태생리
- 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도왿� 관련 이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 종양은 주로 간으로 침범하는데, 그 이유는
결장직장 종양으로부터의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문이다. 악성종양은 위에서부터 가로결장까지 인정해 있는 기관에 직접 침범함으로써, 대개 간으로는 림프왿� 혈액을 통해서, 복강내로는 암세포가 직접 퍼지거나 또는 이식으로 침범된다. 방광이나 요관, 생식기관 또한 직접 침범되고 방광과 장 사이 혹은 장과 질 사이에 도 누공이 생기며 혈액을 통하여 간 뿐만 아니라 폐, 콩팥 및 뼈까지 전이되기도 한다.

4. 증상
· 초기에는 대부분 무증상임
· 일반적 증상 : 배변습관의 변화, 복통, 체중감소, 하혈
· 좌측 댿�장암 : 대변의 굵기가 가늘어짐, 피나 점액이 변에 섞여 나옴, 복통, 배변습관의 변화
· 우측 댿�장암 : 빈혈, 복통, 피곤감, 무력감, 덩어리가 만져짐, 설사
· 직장암 : 항문 출혈, 이급후증(배변 후 또 변을 보고 싶음), 배변 후 불편감, 배변 시 통증