간호괿�리학 실습, QI보고서 A+자료 , 낙상 위험성과 예방

주제: 낙상 사고율 감소를 위한 낙상 예방 활동 (침상 난간 올리기를 통한 낙상 예방)

활동배경
낙상은 의료기관에서 발생할 수 있는 환자안전사고의 하나로 병원 입원환자에게 빈번히 발생한다. 국내의 환자 안전 보고 학습시스템에 자율 보고된 환자 안전 사건은 2020년 기준 낙상 사고가 49.6%로 가장 많았고, 종별 낙상사고 보고 건수는 상급종합병원 15.4%, 종합병원 37.7%, 병원 12.6%, 요양병원 33.3%로 종합병원에서 낙상사고가 가장 많았다. 상급종합병원에서 낙상이 발생하면 다양한 측면에서 문제가 발생한다. 낙상한 환자는 타박상이나 골절과 같은 신체적인 손상은 물론이고 불안, 우울과 같은 정신적인 손상까지 입을 수도 있으며 더러는 죽음에 이르기도 한다. 낙상이 발생한 병원 역시 입원 기간 증가 및 의료소송 등으로 추가적인 비용 부담이 증가하므로 상급종합병원 입원환자에게 발생하는 낙상을 예방하는 것은 매우 중요하다.
DiBardino 등이 수행한 병원 내 다학제적인 낙상 예방 전략에 대한 메타분석에 따르면, 낙상 위험을 평가하고 위험요인에 대해 교육하며, 낙상 위험을 경고하는 등의 다양한 중재가 낙상 발생률을 통계적으로 유의미하게 감소시키는 것으로 나타났다.
세종충남대병원 92병동의 환자 특성을 살펴보면 50%가 정형외과 환자이다. 수간호사 선생님의 말씀을 참고하면 92병동 정형외과 환자들은 대부분 낙상 사고로 입원한 환자들이며, 한 달에 1~2건 이상은 침상 난간을 올리지 않아 가벼운 낙상사고가 발생한다고 말씀하였다. 그리고 51병동은 심장내과로 혈관조영술, 수술이 많고 그만큼 V/S 자주 측정하고 처치의 횟수가 많다는 특징이 있다. 처치가 많은 만큼 침상 난간을 내리고 있는 횟수가 늘어나는 결과를 초래한다. 따라서 환자의 개별적 특성에 맞춘 낙상 예방 교육을 통해 낙상을 효과적으로 방지하고 환자의 안전을 보장하고자 한다.