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[간암] 간암의 치료 및 간암 수술 전후 간호

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최초등록일 2005.01.14 최종젿작일 2004.12
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[간암] 간암의 치료 및 간암 수술 전후 간호
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    소개

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    목차

    [서론]
    Ⅰ. 간암의 발생현황

    [본론]
    Ⅰ. 간암이란?
    1. 간신생물
    2. 간암의 원인
    3. 간암의 증상과 징후

    Ⅱ 간세포암의 진단적 검사
    1. 혈액검사
    2. 영상검사
    3. 간 생검

    Ⅲ 치료 및 간호
    1. 경피적 에탄올 주입요법
    2. 간동맥 전색 요법
    3. 화학요법
    4. 고주파 소작법
    5. 홀미움 주입법
    6. 3차원 입체 조형 방사선 치료
    7. 간절제술
    8. 간이식술
    9. 간암 환자에서의 식이

    [결론]

    본내용

    Ⅲ 치료 및 간호
    간암 치료는 외과적 요법이 중심이다. 외과적 요법에는 간절제술을 비롯하여 간동맥 화학색전술, 경피적 에탄올주입요법이 있으며, 그 외에 간이식술도 있다. 외과적 요법 이외에는 방사선 요법과 항암 화학요법도 있지만 방사선 치료는 뼈로 전이된 경우 등으로 제한적으로 사용되고, 항암 치료만으로는 생존율에 큰 효과를 기대할 수 없다.

    1. 경피적 에탄올 주입요법(percutaneous ethanol injection :PEI)
    1)초음파 검사하에 종양을 천자하고, 종양에 에탄올을 주입하여 다음 단백 응고 작용을 이용해서 암세포를 괴사시킨다. 수술에 비해 침습이 적으므로 작은 간세포암에 적극적으로 시행된다. 에탄올 1회 주입량 2-5ml 주 1회, 합계 3-4회를 목표로 한다.
    2) 이 치료법은 종양의 크기가 3cm 이내이면서 종양의 수가 3개 이하이고 출혈경향이 없으며, 중요한 합병증이 없고, 복수가 없으며 심한 황달이 없는 경우에 적용된다.
    3) 수술에 따른 위험과 환자의 고통 및 경제적인 부담을 고려한다면, 이 치료법은 훨씬 간편하게 시행할 수 있기 때문에 현재 널리 시행되고 있다. 또한, 치료 후 간암이 재발하더라도 발견 즉시 치료할 수 있고 반복적인 시술이 가능하다는 장점도 있다.
    종양이 큰 경우에도 간동맥 화학색전술과 병행하여 치료함으로써 좋은 치료 결과를 얻을 수도 있다. 또한, 수술 후 재발된 간암에서도 에탄올 주입법을 시행하고 있다.
    4) 간호
    ⑴ 환자에게 설명과 교육
    의사로부터 충분한 설명으로 환자가 충분히 이해하고 있는가를 확인하고, 질문에 대답하게 하여 불안의 경감을 유도한다.

    참고자료

    · 중환자 간호/김귀분 외/ 현문사/1999
    · 장기이식 ‘원리왿 실제’/김용순 편저/ 현문사/1998
    · 성인간호학(상,하)/서문자 외/수문사/2003
    · 성인간호학(상,하) /전시자, 김강미자, 박정숙 외/ 현문사/2003
    · 임상 간호 매뉴얼 Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large/ 현문사/한윤복/1992
    · 암간호 원리왿 실제/ 홍근표, 이원희, 이영희 편역/ 수문사/1997
    · 임상간호 핵심/ 김선애 외/ 한우리/ 2003년
    · 간암/ 이혁상/ 대한소화기학회/2001년
    · http://plaza.snu.ac.kr/
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    · http://www.ltkorea.or.kr/
    · http://www.transplant.co.kr/
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