[간호학]금연 사례관리

6. 상담내용
➩ 대상자는 오전 11시경 금연상담실을 방문하였다. 당뇨병 때문에 흡연에 대해 걱정하던 중 금연 상담실에 다니면서 금연을 유지하고 있는 친구가 금연 패치 3개를 권하며 금연을 권유하기로 패치를 붙이고 금연을 시도하게 되었다고 하였다. 금연 패치를 붙이고 있을 때는 담배 생각이 나지 않아서 붙인 날은 흡연을 하지 않았으나 패치가 떨어지고 나서 의지로 금연을 시도하려고 했으나 흡연의 욕구를 이기지 못해 오늘 아침 3개피의 담배를 피워 패치를 받고 다시 금연에 시도하고자 방문하였다고 하였다.
상담사 선생님께서는 일산화탄소량을 측정하시고 니코틴 의존도를 평가하시고 높은 의존도를 보이니 금연이 다른 사람보다 어려울 것이라는 것을 설명하시고 일주일간 20-30개피를 피우던 것을 10개피로 줄여보도록 하자고 계획하시고 설명하였다. 하지만 대상자는 당뇨병 때문에 빨리 금연을 해야 한다고 하며 친구가 준 패치를 사용해 본 결과 담배 생각이 나지 않은 점을 들어, 금연해야한다는 의지가 강하므로 오늘 방문부터 패치를 받고 바로 금연을 시행할 것을 원하셨다. 단흡연의 중요성을 재차 설명하여도 의지가 확고하며 금연을 할 것을 약속하고 등록을 후 금연의 필요성과 금연 패치의 사용법과 부작용, 금연 시 주의 사항에 대해 설명하셨다.

문제목록 및 우선순위
주관적 자료
“ 금연 패치만 있으면 단번에 금연 할 수 있었는데 없어서 아침에 3개 피를 피웠지…….”
“ 나 한번 한다면 하는 사람이에요. 이번에 단단히 맘먹고 왔으니깐 금연에 성공 할 수 있어요!”
“당뇨병이라서 금연을 하지 안 그럼 금연을 왜 하나 !”
객관적 자료
· 금연 4일째 호기 일산화탄소농도가 22ppm
· 니코틴 의존도 9로 높은 의존도를 나타냄
문제 목록 및 우선순위
· 당뇨병을 가지고 있음
· 당뇨병이 아니면 금연은 필요 없다고 생각 함
· 금연에 대한 정보가 부족함
· 운동을 해도 몸이 무겁다고 쉽게 피곤해진다 함
계획(진단, 간호제공, 교육측면으로 업무문담, 시간예산 등을 고려한다)
내릴 수 있는 간호진단
· 흡연과 관련된 조직관류 변화의 고위험
· 금연과 관련된 지식 부족
· 금연에 대한 잘못된 의지왿� 관련된 불이행
· 흡연과 관련된 피로
· 흡연과 관련된 비효율적인 기도 청결
간호 진단
금연과 관련된 지식 부족
간호목표
환자는 금연을 시행하고 유지할 수 있다.
간호 계획
1. 당뇨병과 관련해 흡연의 유해성에 대하여 설명을 한다.
2. 금연상담실의 프로그램에 대하여 설명한다.
3. 금연이후 회복 일정에 대해 설명한다.
4. 금단현상과 극복할 수 있는 대안에 대해 설명을 한다.
5. 금연 보조제에 대해 설명한다.
6. 흡연습관을 버릴 수 있는 방법을 교육한다.