[간호] 급성 췌장염 (Acute pancreatitis)

1. 급성 췌장염 정의
급성췌장염이란 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직이 손상을 일으키는 병을 말한다.
2.급성 췌장염 발생 및 원인
급성 췌장염은 평상시에는 불활성의 전구체로 존재하고 있는 췌장효소 전구체가 돌연 활성화되고 췌장의 자가 소화를 일으키기 때문에 발증한다.
3. 급성 췌장염 증상
상복부왿� 배꼽주변이 아프고 격렬한 통증이 지속적으로 1~3일간 발생한다.
4. 급성 췌장염 진단
특징적인 증상과 혈액검사나 소변검사에서 아밀레이즈나 라이페이즈 등의 수치가 올라가 있고 방사선 검사상 췌장이 부어 있으면 췌장염으로 진단한다.
5. 급성 체장염 임상소견
복통(95%),구역 및 구토(84%),장마비(35˜58%),혈액응고장애,황달,늑막액(10˜15%),지방괴사
,복막내 출혈,의식장애,저칼륨혈증
6. 급성 췌장염 검사실소견
혈청 아밀라제,라이페이즈,혈청트립신,소변아밀라제,아밀라제-크레아
7. 급성 췌장염 방사선소견
선상 횡경막상승, 늑막액, 쇼크폐를 관찰
8. 급성 췌장염 초음파소견
미만성 췌장종대(Diffuse Enlargement of pancreas), 췌장실질 에코의 감소
9. 급성 췌장염 경과/예후
임상적으로 약한 췌장염과 심한 췌장염으로 나눌 수 있는데, 약한 췌장염(경증)인가 심한 췌장염(중증)인가에 따라 예후가 크게 다르다.
10. 급성 췌장염 치료 및 식사요법
치료의 원칙은 췌장휴식이 가장 중요하다
11. 급성 췌장염 예방
췌장의 병은 상당히 지속적으로 강한 치료를 계속해야 하고 치료하더라도 재발하는 경우가 많기 때문에 정기적으로 검사를 받을 필요가 있다.
12. 급성 췌장염 합병증
심한 췌장염(중증)은 괴사, 출혈, 농양 등의 합병증이 생길 수 있다.
13. 급성 췌장염 간호
통증을 일으키는 병리적 과정이 췌장의 자가소화이기 때문에 치료의 목적은 췌장의 효소분비를 감소시켜 통증을 완화하는 것이다.