[간호]치매의 간호진단, 이론적근거, 목표, 계획

이론적 근거 : 개인위생, 옷입기 등에 대한 인식 기능이 안 되어 위생관리도 안됨.
목표 : 환자는 퇴원시까지 자신의 능력에 따라 위생관리를 할 것이며, 필요시 다른사람에게 도움을 받 을 것이다.
계획 : 환자는 매일 하루 세 번 깨끗이 씻고, 단정한 옷차림을 할 것이다.
주변 정리 정돈을 하고 더러워진 옷은 바꿔 입을 것이다.
위생관리가 잘 이루어지지 않을 경우 다른 사람의 도움을 받을 것이다.

주관적 자료객관적 자료진단명여의사왿� 직원들을 유혹하고 이따금씩은 누군가를 성적으로 접촉하려 함.*판단장애왿� 관련된 충동조절결여

이론적 근거 : 판단에 장애가 생기면 하고 싶은 행동을 상황에 따라 해야 하는 지, 하지 말아야 하는 지 판단할 수 없으므로 충동적으로 하고 싶은 행동을 하게 됨.
목표 : 환자는 퇴원시까지 자신의 능력에 따라 충동을 조절하고 다른사람을 성적으로 유혹하거나 접 촉하지 않을 것이다.
계획 : 환자는 퇴원시까지 자신의 충동을 조절하는 법을 배운다.
환자는 퇴원시까지 해야 될 행동과 하지 말아야 할 행동을 구분할 수 있다.
환자는 퇴원시까지 다른사람에게 피해를 주는 행동을 하지 않는다.

주관적 자료객관적 자료진단명집에 거주하는 여자 중 한 사람을 알고 있는지 질문 받았을 때, “물론 나는 그녀를 안다. 그녀의 남편과 함께 음료수를 마셨다.”라고 대답. 실제로 그녀의 남편은 수년전에 죽었고 송씨는 그를 한번도 만난 일이 없었음.답을 기억할 수 없을 때 질문에 대한 반응을 지어냄.*기억력 손상과 관련된 작화증
이론적 근거 : 기억력이 손상되어 질문에 대한 답을 지어내기 위해 작화증이 나타 났다.
목표 : 환자는 퇴원시까지 자신의 기억할 수 없는 부분을 다른 말로 지어내지 않을 것이다.
계획 : 환자는 자신이 하는 말이 실제 일어난 일 인지, 지어낸 말인지 구분할 수 있다.
환자는 자신이 말을 지어냄으로 인해 올 수 있는 사람들과의 관계나 그 영향에 대해 안다.
환자는 질문에 대한 답이 기억나지 않을 때 기억이 나지 않는다고 사실대로 말할 수 있다.