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[모성간호학씄습]NSVD(자연분만) 간호과정

분만실 실습하면서 과제로 냈던 자연분만 간호과정이에요. 사정은 없구요. 간호진단,계획,수행,평가만 있습니다.
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최초등록일 2006.08.24 최종젿작일 2006.06
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[모성간호학씄습]NSVD(자연분만) 간호과정
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    소개

    분만실 실습하면서 과제로 냈던
    자연분만 간호과정이에요.
    사정은 없구요.
    간호진단,계획,수행,평가만 있습니다.

    목차

    간호진단
    객/주관적자료
    간호계획
    간호수행
    평가

    #1. 간호진단
    : 자궁수축과 관련된 통증
    #2. 간호진단
    : 진통과 관련된 불안
    #3. 간호진단
    : 힘주기왿 관련된 비효율적인 대응

    본내용

    #1. 간호진단
    : 자궁수축과 관련된 통증

    일시 : 5월 29일 분만1기

    2. 자료수집
    (1) 주관적 자료
    ① “허리가 너무 아파요.”
    ② “너무 아파서 더 이상 못 참겠어요.”

    (2) 객관적 자료
    ① 기간이 50~60초, 간격이 2~3분으로 기간이 길어지고 간격도 짧아지면서 진진 통이 본격적으로 시작되었다.
    ② 식은 땀을 흘리면서 입술이 말라있었고, 진통 시 아프다며 눈물을 흘렸다.
    ③ 진통 시 얼굴을 찌푸리면서 끙끙 앓는 소리를 낸다.
    ④ 호흡수 36회/분으로 상승하였다.

    3. 간호목표
    ① 산부의 통증 호소가 줄어든다.
    ② 산부는 통증이 있을 때 대처하는 방법을 이해하여 대처한다.

    4. 간호계획
    ① 통증 간격, 빈도 특성을 사정한다.
    ② 자궁수축기간 동안 코로 숨쉬고 입으로 내뱉기를 천천히 하도록 한다. (복압을 증가시켜 태아만출에 도움을 주고 외음부의 근육을 이완시켜 아두의 급속분만을 예방한다.)
    ③ 수축동안 얕고 빠르고 가벼운 호홉을 하게 하고, 수축사이에는 심호흡을 하게 한다.
    ④ 자궁 수축시에 배마사지를 해준다. (복부근육의 이완을 증진하고 복강크기를 증 진시켜 자궁과 복벽사이의 마찰과 불편감을 완화시킨다. 적당한 피부자극은 통 증완화에 도움이 된다. 직경이 큰 신경섬유를 자극하면 관문이 닫히게 되어 통 증 충격이 피질로 전파되는 것을 막아줄 수 있다.)
    ⑤ 체위를 변경해준다. (자궁과 아기의 무게를 감소시킬 수 있는 체위가 통증완화에 도움이 될 수 있다.)
    ⑥ 수축 시 허리를 지압하고 마사지 해준다. (자궁 수축의 초기에는 아래쪽 허리전 체에서 등과 복부로 퍼지게 된다. 태아의 하두 후두부가 천골을 압박하게 되어 불편감은 초래되는데, 허리를 누르면서 지압하면 불편감이 완화되고 진정 및 진 통 효과가 있다.)

    참고자료

    · 없음
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