[짿�역사회간호]치매 간호과정, 프로그램

※ 복��괿�에서의 치매환자 간호사례 보고서

▷ 사정
1. 성명: 우 ○ ○ 2. 성별: 여
3. 연령: 70세 4. 학력: 무학(한글판독가능)
5. 종교: 기독교(동부교회) 6. 결혼상태: 기혼
7. 대상자구분: 일반
8. 가족사항
① 본인 - 6형제중 막내, 자녀 - 3남3녀
② 남편 - 3년 전부터 치매 증상으로 할머님은 큰아들 집에 할아버님은 시골에 삶
③ 수발자 - 자부(59세, 동거, 직업 있음, 건강상태양호)
④ 기타 수발자 - 2명의 자부가 더 있음
9. 주거상황: 5층 아파트, 자가
10. 경제상황: 경제적인 어려움은 없음
11. 건강상황
1) 과거력
① 아주 옛날 젊었을 당시 밭에서 일하다 구덩이에 떨어진 적이 있어 척추 3번 뼈(다리로 내려가는 물렁뼈가 눌림) 관찰 요망한다는 진단을 받았으나 현재 그것에 대한 이상 없 다고 함
② 50대에 넘어져 Lt. arm Fx.
③ 2002년 허리에 통증 호소하여 김해 한빛 정형외과에서 x-ray 촬영실시하여 신경통 Dx.

2) 현재력
․ 진단명: 치매 / 파킨슨씨 질환 ․ 발병시기: 2004년 7월
․ 이용의료기관: 김해성모병원 ․ 복용약: 없음
․ V/S: 혈압 112/69mmHg 체중 56kg 맥박 64회/분
․ 치아: 상하 자신의 치아 ․ DM(-), Tb(-), HBP(-), Hepatitis(-)
① 199년 시어머니 사망 후부터 머리를 계속 좌우로 흔들거나, 기억력이 떨어지는 이상증 세 나타나기 시작
② 계속 다리가 아프다며 지팡이를 짚고다니기는 하지만 그것은 관심을 받기위한 행동인 것 같음...........