보건짿�소의 조직, 역할과 기능, 간호사의 업무영역에 대하여 설명하고, 간호업무왿� 관련하여 변화되어야 할 보건소지의방향에 대하여 기술하시오.

Ⅰ.서 론
보건짿�소는 농어촌 읍•면 지역에 설치되어있는 공공부문의 일차보건의료기관으로 의료자원이 빈약한 농어촌의 보건의료문제를 해결하고자 설치되었다. 보건짿�소 설치의 법적인 근거는 1969년 보건소법 제7조이다. 면 단위의 의사를 확보하는 방안은 1962년 9월, 시•군•구에 보건소를 설치하는 것을 골자로 하는 보건소법(1962년 9월 24일 법률 제 1160호)에 의해서인데, 이에 따라 정부는 현지에서 개업하고 있는 일반의 또는 한지의사를 공의로 촉탁하여 읍•면의 방역 및 진료 활동을 담당하도록 했다.
그러나 현지 개업의에 대한 위촉만으로는 진료활동의 충실을 기하기가 어려워지자 1969년 보건소법 제7조의 규정에 의하여 각 읍•면 마다 1개소 이상의 보건짿�소를 설치하도록 하고 1명의 위촉의왿� 가족계획요원, 모자보건요원, 결핵관리요원을 두었다. 1960년대부터 70년대까지 보건짿�소의 숫자는 미미하고 전임의사의 배치도 제대로 이루어지지 않아 사실상 그 존재가 유명무실했다. 1980년 「농어촌보건의료를위한특별조치법」이 제정된 후 1981년 일반의 176명, 치과의 140명의 공중보건의사가 보건짿�소에 배치되었다. 1980년대를 전후한 초창기에는 행정적, 제도적 제약과 근무시설의 낙후, 신분보장이 없는 직책으로 인해 보건짿�소의 활동기반이 매우 미약해서, 비록 양적인 수준에서는 상당한 개선을 이루었지만, 진료의 생산성이나 내부관리의 효율성 측면에서는 별다른 진전이 없었다.
이런 문제를 해결하기 위해 정부는 유명무실한 보건짿�소운영지원협의회를 폐지하고, 1993년에 공중보건의사를 지방전문직 공무원화하고, 읍•면 보건요원을 보건짿�소에서 근무하도록 개편하여 현재의 기틀을 갖추기 시작했다.
보건짿�소는 현재까지 농어촌보건의료체계에서 주민의 보건의료에 대한 접근성을 제고하는 일차보건의료의 중추기관임에도 불구하고, 기관의 효율성이나 생산성은 민간보건의료기관에 비해 떨어져 있고, 고유의 기능이라 할 수 있는 보건사업과 행정기능을 충분히 발휘하지 못하고 있다. 따라서 보건짿�소의 서비스 수준을 일정 수준 이상으로 제고하기 위해서 조직 확대 및 시설 확충의 필요성이 제기되었고, 이를 위해 인접 보건짿�소의 통합을 통하여 자원의 효율적 활용 및 역할 확대를 기하는 방안이 고려되었다. 또한 도로교통 및 통신시설의 발달과 그로 인한 생활권의 변화, 농어촌 인구의 감소, 농어촌 민간의료기관의 증가, 만성질환 중심의 보건수요의 변화 등에 따라 보건짿�소의 기본 설치기준은 읍•면 행정구역 단위를 생활문화권역으로 일부 재편성할 필요성이 제기되었다.
정부는 1994년 3월 농어촌특별세법에 따른 농어촌 구조개선사업의 일환으로 농어촌의료서비스개선사업을 시행하면서 인구수가 적은 지역의 보건짿�소를 폐지하고 교통요지에 2~3개 보건짿�소왿� 1~2개 보건진료소를 통합한 형태의 통합보건짿�소 설치를 적극 유도하게 되었다. 이를 위하여 통합보건짿�소를 우선 지원하는 등의 보건짿�소 정비정책을 추진하였다.
그러나 보건짿�소가 폐쇄되는 해당지역 주민의 반발로 통합보건짿�소 설립 후에도 당초의 계획과는 달리 보건짿�소를 폐쇄하지 못하고 이전과 동일하게 운영하거나, 이동진료소로 이용하는 등 당초 취지에 부합되지 않거나 통합을 통한 시너지 효과가 기대수준에 미치지 못하는 등의 문제점을 갖고 있다.