[간호학]case study 충수돌기염

Ⅰ. 간호사정

(1) 개인력
① 일반적 사항
․ 사정날짜 : 2006.07.31~2006.08.03
․ 입원날짜 : 2006.07.31
․ 환자이름 : 김○○
․ 나이 : 29세
․ 성별 : 여
․ 직업 : 피아노 강사
․ 종교 : 기독교
② 진단명 : Acute appendicitis

(2) 건강력
① 주증상 : abdominal pain (RLQ)
② 입원동기 : 2006년 7월 26일부터 whole abdominal pain 간간히 있던 분으로 30일 오후부터 RLQ pain develop 되어 local 내과에서 장경련이라 하고 medi 했으나 Sx 호전 없고 31일 새벽 4시에 아파서 잠에서 깨어 내원하셨다.
③ 과거병력 : none
④ 가족력 : 어머니 - 고혈압
⑤ 사회력 : Alcohol - none, smoking - none

(3) 신체검진
① 체중 : 53kg / 신장 : 161cm
② V/S : 100/60mmHg - 64/min - 20/min - 37.3℃
③ 복부 : 팽팽하며 복부가 약간 불러 보임.
④ 동통 : abdominal pain (RLQ)
⑤ 사람, 시간, 장소에 대한 일관성 있는 지남력, 약간 예민해 보임

Ⅱ. 문헌고찰

(1) 정의

충수는 소장이 끝나고 대장이 시작되는 첫 부위인 맹 장의 끝에 꼬리처럼 달려 있는데 위치가 가까운 탓인 지 일반 사람들은 이 병을 맹장염이라 부르기도 한다. 충수돌기염이란 엄밀히 말해서 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말하며 어떤 원인에 의해 충수의 입구가 막히게 되고, 이에 의해 충수가 부어오르고 혈류가 차단되면서 염증이 심해져 가는 병이다. 가장 흔한 원인으로는 충수 주위 임파선이 부으면서 부어오른 임파선에 의해 충수 입구가 막히는 경우이며 그 밖에도 대변이나 다른 이물질이 입구를 막아 생기기도 한다. 대부분의 경우 수술 적 절제를 필요로 하는 급성 복통을 일으키게 되며(급성 충수염), 가끔은 증상이 재발되어 나타나는 경우가 있는데 이것을 만성 충수염(chronic appendicitis)이라고 하나 이는 잘못된 진단으로, 재발성 충수염(relapsing appendicitis)이라고 하는 것이 더 타당하다.