[간호학]폐경

1. 폐경(Menopause)의 정의
단순히 월경의 멈춤( Month + Cease )또는 마지막 월경이란 뜻이며, 이는 여자의 일생 중에 나타나는 생리 현상으로 나이가 들면서 난소의 기능이 저하되어 에스트로겐의 분비가 체내 요구량에 미치지 못해 나타나는 신체 변화이다.

**갱년기(Perimenopause): 폐경기가 오기 전 단계로 생리가 없어지고 난 뒤 약 1년을 말한다.
2.폐경의 원인
① 생리적인 원인: 생리적인 자연 노화에 따른 것으로 난소 기능 부전으로 인한 호르몬 형성의 부전으로 인한 호르몬 형성의 저하
②  인공적인 원인: 외과적 수술에 의한 난소 적출,방사선 치료에 의해 영구적으로 난소 기능이 정지되는 경우
*폐경기의 난소호르몬의 변화
에스트로겐 분비량 감소-> 음성 되먹이기전 약화-> 난포자극호르몬 분비 증가(FSH증가, LH감소) ->난포의 성숙 촉진-> 난포소실 현상 가속화 -> 폐경

3. 폐경의 증상-(1)
폐경기가 시작될 무렵 약80% 이상의 여성은  estrgen 결핍증상을 경험하게 되며 대표적인 폐경기의 증상으로는 폐경기 여성의 약 80% 이상이 안면 홍조가 나타나게 된다.
1)혈관 운동 장애     폐경기 여성의 약75%가 호소하고 있는 열성 홍조 외에도 발한,수면 장해,심계항진,현훈,두통,피로감 등이 자주 나타나게 되며, 심리적 변화는 기분변화,불안,초조,우울,기억력 및 집중력 감퇴 등의 심리적 증상도 흔히 나타나고 있다.  
3. 폐경의 증상-(2)
 2)생식기의 변화   Estrogen 감소로 인하여 질벽,자궁경관,자궁 등 여러 생식기가 위축되는 변화가 발생된다. 즉, 질 상피세포의 건조, 질구 협소, 성교 불쾌증 등의 증상을 페경기 여성의 약50%가 호소하게 된다.
 3)관절통  경증에서 중증 관절통은 폐경기에서 흔히 볼 수 있는 증상으로 모든 관절이 문제가 되지만, 무릎, 팔목,발목 등에 통증이 심하다.


3. 폐경의 증상-(3)
4)골딄공��  폐경기의 후기 증상으로 골의 형성보다는 골량의 감소가 빨라지면서 골 구조의 약화왿� 변형을 일으킨다.

5)심혈관계 질환   대개 50세 까지는 여성의 관상동맥 질환의 발병율이 남성의 1/3 정도이지만, 이 연령 이상이 되면 여성들은 심장마비의 비율이 증가되어 심장질환으로 사망하기도 한다.
4. 갱년기의 호르몬 변화
1)난포에서 분비되는 estrogen의 감소
2)뇌하수체에서 분비되는 난포자극 호르몬( FSH)의 증
3)무배란으로 인한 progesterone  생성 불능
4)estrone에 의한 뇌하수체의 황체 형성 호르몬(LH)의 분비 증가