[간호학]소아과-폐렴케이스(case study)

1.폐렴
-폐에 염증이 생겨서 나타나는 질병입니다.
-증상 : 발열, 오한 등의 전신 증상과 기침, 흉통, 호흡곤란, 가래 등의 호흡기 증상을 나타낸다. 갑자기 한기를 느끼고 오한이 나타나며 몸이 떨리고 39~40도의 고열, 두통, 식욕부진, 구토, 흉통을 호소하게 된다. 때론 증세가 처음부터 흉통, 기침 등의 흉부증세가 나타날 때도 있지만 대부분 발병 후 좀 늦게 다각적인 흉부 증세가 나타난다. 한 쪽 가슴이 찌르는 듯이 아프며 심호흡으로 인해 통증은 더욱 심해진다. 중증인 경우에는 심한 호흡곤란증이 오며 때로는 치아노제가 나타나 입 주위왿� 손과 발끝이 파랗게 된다. 기침을 할 때마다 괴롭다. 폐렴이 발생한 쪽을 아래로 하여 누르면 흉통이 경해진다. 맥박은 빨라지고 호흡이 곤란해지며 발병 후 2~3일 지나면 폐렴특유의 가래가 나온다. 가래는 끈적끈적하며 붉은색의 녹슨 쇠 빛을 띤다. 수면을 취하지 못하게 되고 코나 입술에는 수포가 생기며 변비나 설사가 온다. 간장은 나빠져 황달기가 보이기도 한다.
폐렴은 일반적으로 결과가 양호하며 대개 5~7일에 많은 땀을 흘리고 체온이 급속 하강하여 완치하게 된다. 그러나 초기에 치료하지 못하면 기관지의 일부가 확장되어 넓어지는 기관지 확장증이 병발할 수 있다. 기관지 확장증은 반복되는 폐렴 등에 생기며 보통 기침과 많은 양의 가래를 분비하는 것이 특징이고 심한 경우에는 각혈과 호흡곤란을 동반한다. 폐렴의 합병증으로는 능흉, 늑막염, 폐농양, 중이염 등이 있으며, 때로는 심장 기능장애 또는 뇌막염, 심낭염 등의 합병증으로 사망하는 경우도 있다.
(1)바이러스성 폐렴
①정 의 : 바이러스에 의해 폐가 감염되는 질환입니다. 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생합니다. 바이러스성 상기도 감염 후에나 기관, 기관지의 점막에 국소적인 염증증상이 있음 후 병리적 변화로 인해 올 수 있습니다.
②성별, 나이 : 남녀 모든 연령층에서 발생합니다.
③증 상
- 발열과 오한
- 근육통과 피로
- 손톱이 푸르스름해짐
- 기침
- 호흡이 빨라지거나 느려짐
- 가슴에 통증이 생김
- 목구멍이 따가움
- 식욕 상실