[정신간호학] 인��치료

▷ 정의 :  인��치료는 인간의 부적응 행동이 사고에 영향을 받는다고 보고 문제 행동을 바꾸기 위해서는 그 행동을 유지시키는 문제적 사고유형을 의식적 사고를 통하여 행동을 평가하고 수정해서 치료할 수 있다는 이론이다.
▸ “인��적 치료(cognitive therapy)”로 알려진 접근법을 개발한 벡(beck)은 인��적 치료를 다음과 같이 설명한다. “잘못된 신념을 자기-치료로 교정함으로써 심리적 억압을 제거시키는 모든 접근법들로 구성되었다.······우리는 잘못된 인��를 통해 정서왿� 만난다. 잘못된 신념을 고침으로써 우리는 지나치게 부적합한 정서적 반응을 제거하거나 변화시킬 수 있다.”
▷ 이론 : Aaron beck에 의해 개발된 인��치료는 다양한 심리적 장애를 다루는 데 사용되는 적극적, 지시적, 시간제한적, 구조화된 현재 지향적 특정 목표 증상을 표적으로 하는 심리치료이다. 개인적 정서왿� 행동은 그가 세계를 구조화하는 방식에 의하여 결정된다고 하는 ‘인��모형’이라는 이론적 근거에 기초하고 있다. 이러한 인��모형은 모든 심리적인 장애에는 왜곡되고 역기능적인 사고가 공통적으로 존재하며, 이러한 역기능적인 사고는 환자의 기분과 행동에 영향을 미친다고 가정한다. 이러한 인��는 과거 경험으로부터 발전된 인�� 도식이라는 어떤 태도나 가정에 기초를 둔다는 것이다.
인��치료는 왜곡된 개념화왿� 이러한 인�� 밑에 깔려있는 역기능적 도식을 파악하고 현실을 검증 하며 수정하기 위해 고안된 것이다. 왜곡된 사고를 재평가하고 수정함으로써 전에는 극복할 수 없다고 생각한 문제나 상황에 대처하는 것을 학습함으로써, 현실적이고 적응적으로 행동하게 되고, 증상이 경감되는 것을 목표로 한다. 이를 위하여 다양한 이지적 및 행동적 책략을 사용하여 잘못된 생각과 부적응적인 가정을 파악하고 검증하는 기법을 사용한다. 즉, 부정적 자동적 사고를 감찰하고, 인��-정서-행동간의 관련성을 인식하고, 왜곡된 자동적 사고의 증거왿� 반대 증거를 검토하며, 이러한 인��를 보다 더 현실 지향적으로 해석하고 대체하는 법과, 역기능적 신념을 파악하고 수정하는 방법을 배우게 하는 것이다.
이러한 방식의 인��기법 이외에, 보다 심각한 증상의 환자들에게는 그들의 행동을 변화시키고 행동과 연관된 인��를 이끌어내기 위하여 활동을 계획하고 단계별 과업을 할당하며, 자기 강화를 하는 것을 중심으로 하는 행동적 기법을 사용하기도 하므로 최근에는 인��-행동치료라고 지칭하는 경우가 많다.