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경막 외 혈종(EDH) , 경막 하 혈종(SDH)

경막 외 혈종(EDH) , 경막 하 혈종(SDH)에 대한 자료입니다.
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최초등록일 2007.12.24 최종젿작일 2007.12
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경막 외 혈종(EDH) , 경막 하 혈종(SDH)
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    소개

    경막 외 혈종(EDH) , 경막 하 혈종(SDH)에 대한 자료입니다.

    목차

    (1)EDH 경막 외 혈종
    정의
    호발연령

    증상
    치료법
    간호내용


    (2 SDH 경막 하 혈종
    급성 경막하 혈종 (Acute subdural hematoma)
    1) 병
    2) 증상
    3) 진단
    4) 치료
    5) 예후

    만성 경막하 혈종 (Chronec subdural hematoma)
    1) 병
    2) 증상
    3) 진단
    4) 검사소견
    5) 치료
    6) 예후

    (3)참고
    1) craniotomy (개두술)
    2) Hematoma (혈종)
    (1) EDH 경막 외 혈종

    본내용

    (1) EDH 경막 외 혈종
    ◈ 정 의
    혈종이 두개골의 내면과 경막(dura mater) 사이에 형성되었을 때를 말하며,
    ① 전 두부손상의 약 0.4 %
    ② 두부 손상으로 입원한 환자의 1.5 ~ 2 %
    ③ 두뇌손상으로 사망한 예의 5 - 15 % 에서 발생한다.
    ◈ 호발 연령
    ① 두부손상을 많이 받는 젊은층
    ② 60세이상의 노년층이나 유아에서는 드물게 발생
    ∵ 소아에서 두개골 골절의 빈도 자체가 낮고 골절이 생겨도 골절면이 어른에서왿 같이 예리하지 못하여 중경막동맥의 파열이 잘 일어나지 않으며, 나이가 많아질수록 경막이 두개골내면에 단단하게 유착되기 때문에 노년층에서는 비교적 적게 발생
    ③ 남자에서 현저하게 많음
    ◈ 병 리
    1) 외력
    → 두개골 골절
    → middle meningeal artery , diploic vein , venous sinus의 rupture
    → 두개골과 분리된 경막외강에 혈종을 형성하게 됨
    2) 출혈이 동맥손상에 기인될 경우 동맥압력에 의하여 상당량의 혈종이 형성되고 이 혈종으로 혈관이 압박되어 지혈이 될 때까지 혈종이 계속 커질 수 있어 응급수술을 하지 않으면 사망한다.
    3) 일반적으로 정맥이 파열되면 정맥압만으로는 경막을 두개골과 분리시키지 못하나 이미 분리된 경막외강으로는 혈종을 형성할 수 있고 특히 superior sagittal sinus, transverse sinus 이파열되면 상당량의 혈종이 형성될 수 있다.
    4) middle meningeal artery > middle meningeal vein > diploic vein > venous sinus ( most common )
    5) 측두부왿 측두 두정부에 걸쳐서 가장 많고 전두부,시상동 인접부,후두왿에도 발생되나 후두부는 경막이 비교적 두개골이 단단히 붙어 있는 부위이기 때문에 적게 발생된다.

    참고자료

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