<CASE>골졻

일반병실 CASE


1.간호력(Nursing Hx)
이름(Name): 김 ○ ○ 병실(Ward):OS 627W
나이(Age): 7세 성(Sex): Male
입원일시(Date of Admission): 2002년 6월 28일
진단명(Medical Diagnosis): Rt. Femur shaft fx.
결혼여부(Marital Status): 무
교육정도(Educational Background): 무(집에서 받은 교육이 전부임)
간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care): 2002.07.22~2002.08.03
질병진행과정(Process of Disease):
- 2002.06.28 : Femoral shaft Fx. Rt. ⇒ 2002.07.01 : Skeletal Traction state(Femur) ⇒ 2002.07.08 : Fractured fragment의 alignment는 위쪽은 잘 이루어 지고 있느아 아래쪽 fragment는 틀어져 있다. ⇒ 2002.07.12 : 이전 사진에 비해 bone fragment의 alignment가 좀 더 잘 유지되어 있다. ⇒ Femur의 fragment가 잘 붙지 않고 있다. ⇒ 2002.07.31 : 전 사진에 비해 조금 붙어가고 있다.
2.질병에 대한 기술(Description of Disease)
※ 병인론(Pathophysiology)
◎골절
- 골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 외부의 힘에 의하여 완전 혹은 불완전하게 소실되어 선상의 변형을 일으킨 상태를 말한다. 이때 연부조직의 손상이 동반되나 단순 방사선상 나타나지 않으므로 뇌, 척수, 복부장기, 동맥, 정맥 또는 신경 등의 손상이 의심되기도 한다.
- 전형적 대퇴 골간 골절은 교통사고, 추락, 총상 등 고에너지에 의해 주로 발생하며, 활동기 영역의 젊은 사람에게 흔하게 발생한다. 병적 골절의 경우 사소한 외상으로 도 생길 수 있으며, 이는 골간단에서 시작하여 골간으로 골절선이 진행되는 경우가 많다.
태퇴골 간부 골절의 가장 흔한 손상 기전은 각형성력에 의해 생길 수 있는 횡 골절이며, 병적 골절로 염전력에 의한 나선상 골절이 잘 일어난다.