사��마비환자 재활간호왿� 경추 추간판 파열환자 간호계획

Ⅸ-1. 사��마비 환자를 위한 재활간호에 관하여 기술하시오.
사지마지 환자는 인생에 대한 불안감, 초조함과 신체적 기능저하로 인한 심리적 저항을 이기지 못하는 등의 재활을 저해하는 인자를 갖게 되는데 장애를 극복하려는 의지왿� 기능회복을 위한 욕구를 갖고 재활계획 수행에 적극적인 참여가 절실히 요구되며 재활 프로그램을 통하여 생산적인 삶을 영위 할 수 있다.

(1)체위간호
침대생활에서의 올바른 체위간호는 골절부위의 정렬유지 뿐만 아니라 욕창과 관절구축을 방지하고 사지의 경직을 억제시켜 준다, 누워있는 경우는 대부분 2~4시간마다 체위변경을 필요호 하나 감각상실, 마비, 혼수상태ㅡ 부종환자는 2시간보다 더 자주 체위를 변경해야 한다.
(2)피부괿�리
•피부에 분포되어 있는 신경 종말부의 자극에 의해 외부 환경을 지속적으로 감각할 수 있어 피부가 위험을 당하게 되면 피부 속에 있는 신경들이 정보를 보내 위험으로 대처할 수 있도록 한다
•사��마비 시에는 피부의 감각이 저하되고 피부에 어떤 문제가 생겨도 정보를 보내지 못하게 되어 화상이나 욕창과 같은 피부 문제가 잘 생긴다.
(가)1급: 피부가 벗겨지지 않은 경우
•더 이상 피부가 눌리지 않도록 한다
•청결유짿�
•순한비누왿� 물로 잘 씻고, 잘 헹군 후 조심스럽게 두드려서 말린다
•섭취하는 음식을 점검해 본다
•3일 정도 지나면 치료가 된다.
나) 2급: 피부가 벗겨진 경우
•셀라인으로 세척하고 조심스럽게 말린다.
•치료에 필요한 기간은 3일에서 3주정도 걸리며 이때는 반드시 의사의 진찰을 받아 잘 관리해야 할 시기이다.
디)3급: 피부 및 피하조직까지 침범된 경우
•독수소독제, 괴사조직제거, 상처부위의 세척, 상처부위의 패킹, 항생제 등이 사용된다.
(나)피부문제 예방법
1)압력을 제거한다
•뼈의 돌출된 부위에 의해 눌리는 피부에 가는 압력을 제거하는 것은 매우 중요하다
•자세를 자주 바꾼다