정신간호학 켿�이스스터디

1. 정신장애의 정의 및 진단기준(Case Study 대상자)

우울장애(depressive disorders)

우울장애는 기분장애에 속한다. 기분은 지속되는 감정 상태이며 세상을 보는 시각에 영향을 미치기도 한다. 우울증은 고통스러우며 정신 생리학적으로 사람을 쇠약하게 만들기도 한다. 우울은 단지 슬픈 것보다 훨씬 더한 감정이다. 이것은 미래에 관해 어떻게 느끼느냐에 영향을 주고 자신에 관한 기본적인 태도를 바꾸어 놓을 수 있다. 우울한 사람은 자포자기하며 절망감을 표현한다. 기분이 심각하거나 오래 지속되거나 대인관계나 작업기능에 방해를 가져올 때, 기분에 있어서 이러한 변화는 기분장애의 신호가 될 수도 있다.

진단 기준
(DSM-IV-TR : Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorder-IV-Text Revision)

○ 전 세계적으로 가장 많이 사용되는 정신 장애 분류 체계이다.
○ 특정 이론에 치우치지 않고 증후군을 위주로 장애의 특성을 기술적인 측면에서 정의하고 있다.
○ 정신 장애의 진단은 이상 행동의 형태나 증후군으로서 장애를 표현하는 기술적인 성격을 가진다.
○ 다축체계(multiaxial system)의 이용, 즉 다섯 개의 축을 중심으로 진단, 분류한다. 이러한 다축체계는 여러 종류의 정신장애 유형, 일반 신체건강상태, 환경문제, 정신 사회적 문제 등을 중심으로 진단, 분류하는데 현재 나타난 단일 문제 사정에만 집중하다보면 간과해 버릴 수도 있는 기능수준 등에 두루 관심을 갖고 체계적인 평가를 하기 위함이다.

축 I. 임상적 장애(clinical disorder)
정신의학적 관심이 될 수 있는 기타 정신상태(other conditions that may be a focus of clinical attention)
: 인격장애왿� 정신지체를 제외한 모든 정신장애왿� 기타정신상태가 포함된다.
축 II. 인격장애(personality disorder)
정신지체(mental retardation)
: 축 II의 진단이 없다면 V71.09를 기입하고, 축 II의 진단이 분류되고 추가정보를 모으는 중이라면 799.9로 부호화한다.