담석증 켿�이스 (GB stone)

2. 담낭
1) 해부
- 길이 7~10cm, 폭 2.5~3cm, 용적 30~70ml
- 서양배 모양(가지모양)의 근육성 주머니 형태
- 간의 우측 저부에 부착
- 담낭저(fundus), 담낭체(body), 담낭경(neck)
- 내면：많은 망상의 주름으로 가로 세로의 점 막주름이 명확하고 특히 경부에서 담낭관에 걸쳐져 나선주름(spiral fold)을 형성하고 담즙 의 출입에 편리한 장치로 되어 있음
- 담낭관(cystic duct) : 길이 약4cm의 답즙 배설관으로 총간관과 합류하여 총담관을 형성
- 총담관(common bile duct) : 췌관과 합쳐져 담췌관 팽대부를 이룬 후 대십이지장유두에 개구, 그 벽에는 oddi괄약근이 있고 이것보다 상위의 총담관 괄약근이 존재
- 우측 간동맥의 분지인 담낭동맥(cystic artery)으로부터 영양분과 산소를 제공받고, 정맥 혈은 담낭정맥(cystic vein)이 되어 문정맥으로 들어가 회수
- 신경분포 : 복강총과 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 이루어짐
(자율신경에 의해 지배. 교감신경으로부터 교감신경섬유왿� 간신경총을 따라 나온 미주경으로부터 부교감신경에 의해 지배)

2) 기능
- 담즙 농축 및 저장 : 담즙을 약 5~10배 농축하여 약 60cc의 담즙 저장
- 점액 분비 : 담낭의 점막 보호, 담즙의 원활한 분비를 도움
- 담즙 배설 : cholecystokinin의 작용 → 담낭수축, Oddi 괄약근 이완 → 담즙배설
cf) cholecystokinin : 십이지장의 점막에서 생성되는 소화호르몬, 담낭의 근육조직에 작용하여 담즙을 분비시킴


3. 담석증 (GB stone)
1) 정의 : 담즙이 흐르는 길에 정상및 비정상적인
담즙성분의 응고․침착으로 돌이 형성된 것.
부위에 따라 간내, 담관, 담낭담석으로 구 분하나 담낭 담석의 빈도가 가장 높다.